V překladu z řečtiny „průjem“ znamená „vypršení“. Každý, kdo se někdy setkal s tímto nepříjemným problémem, by neměl vysvětlovat význam slova „průjem“. Tento syndrom způsobuje spoustu nepříjemností a nepříjemných chvil a může být příznakem vážných onemocnění.
Co je to průjem?
Průjem – častá řídká stolice (více než 3x denně). Charakteristickým znakem je vodnatá stolice, která je z více než 90 % tekutá.
Průjem je syndrom, ne nemoc. To naznačuje, že tělo má poruchu gastrointestinálního traktu. U různých onemocnění má průjmový syndrom své vlastní charakteristické vlastnosti.
Průjem způsobuje
Průjem je příznakem mnoha onemocnění a patologických stavů gastrointestinálního traktu (GIT).
Nejčastější příčinou průjmu jsou virové infekce (rotaviry, noroviry, adenoviry a další) nebo bakteriální infekce jako úplavice, salmonelóza a další.
Průjem se však může vyvinout i pod vlivem léků, například antibiotik a antiarytmik. Může být důsledkem individuální nesnášenlivosti určitého potravinářského výrobku, tzv. potravinové alergie. Průjem může být způsoben chybami ve stravě nebo zneužitím tučných, těžkých jídel. Doprovází řadu chronických onemocnění trávicího traktu (gastritida, pankreatitida, vředy) nebo je projevem syndromu dráždivého tračníku.
Je ale důležité vědět, že pokud mluvíme o dospělých, pak je jejich průjem nejčastěji důsledkem otravy zkaženými nebo nekvalitními produkty, tzv. alimentární toxická infekce. Otrava jídlem má obvykle jasný klinický obraz: kromě časté řídké stolice se objevuje zvracení, slabost a horečka s vysokou tělesnou teplotou. Rozvíjí se rychle a trvá 1 až 3 dny.
Často se průjem u dospělých objevuje během cestování, zejména pokud se jedná o cestu do exotických zemí. Existuje dokonce speciální termín – cestovatelský průjem, kterým trpí až 30 % všech turistů navštěvujících exotické země. Střevní nevolnost je v tomto případě v řadě zemí spojena se změnami klimatických podmínek, adaptací na novou vodu, potravu, koření, stresem z útěku nebo se sníženými hygienickými standardy.
Proč je průjem nebezpečný pro dospělé?
Akutní průjem u dospělých je nebezpečný, protože se může stát chronickým. V tomto případě řídká stolice pronásleduje člověka každý den po dobu jednoho měsíce nebo déle. To výrazně ovlivňuje celkovou pohodu, výkonnost, imunitu a samozřejmě kvalitu života člověka. V tomto případě se musíte poradit s lékařem a podstoupit komplexní vyšetření a léčbu. Zjistěte příčinu průjmu a odstraňte ji!
Průjem je také nebezpečný kvůli rozvoji komplikací, jako jsou:
– Dehydratace.
– Poruchy srdečního rytmu, křeče, bolesti svalů.
— Kachexie je stav extrémního vyčerpání organismu.
Pomoc při průjmech u dospělých
S léčbou průjmu je lepší začít, jakmile si uvědomíte, že řídká stolice není ojedinělý případ. V závislosti na příčinách průjmu lékař předepíše komplexní léčbu, zde jsou však obecná pravidla, která by měli dodržovat všichni pacienti s průjmem.
1. Začněte užívat léky proti průjmu
Léčba by měla začít léky, které mají protiprůjmový účinek, to znamená, že jsou způsoby, jak zastavit průjem. Existuje obrovské množství léků proti průjmu, ale měli byste si vybrat takový, který je nejen účinný, ale také bezpečný. Adiarin je jedním z těchto léků. Základem tohoto produktu je zásadně nová účinná látka – tanátová želatina, která nejen rychle působí a zastavuje průjem, ale také chrání střeva před agresivním působením faktorů, které jej vyvolávají (viry, toxiny, bakterie). Na poškozené sliznici tenkého střeva vytváří speciální ochrannou biobariéru, která zastavuje zánět, obnovuje celistvost střevního epitelu a normalizuje jeho fyziologické funkce, zabraňuje rozvoji dehydratace. V tomto případě lék působí pouze ve střevech a nemá žádný účinek na tělo jako celek.
Po zlepšení stavu a snížení frekvence řídké stolice přichází na řadu enzymatické přípravky a probiotika. Pomáhají obnovit mikroflóru a navrátit žaludek a střeva k normálnímu fungování.
2. Pijte více tekutin
Při průjmech tělo ztrácí hodně vody a elektrolytů. Nedostatek tekutin doplníte zvýšeným vodním režimem, ale s dehydratací si nejlépe poradí speciální rehydratační roztoky, protože obsahují potřebné soli a mikroelementy.
3. Dodržujte šetrnou dietu
Ze stravy je nutné vyloučit všechny „dráždivé látky“: pikantní, slané, kyselé, hrubé vlákno. Omezte také vše, co stimuluje tvorbu žluči (rajčata, mrkev, tučná jídla, džusy). Odstraňte potraviny, které způsobují tvorbu plynu: zelí, mléko, jablka.
Dodržování těchto doporučení vám umožní vyrovnat se s běžnou epizodou průjmu během několika dní. Pokud však průjem trvá déle než 5-7 dní a necítíte žádné zlepšení, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Možná vás bude zajímat
Rotavirová infekce u dítěte: musíte jednat rychle!
Rotavirus je střevní infekce známá většině rodičů. Jeho epidemie často propukají na podzim a v zimě, zejména v dětských kolektivech. K infekci dochází v důsledku vstupu viru do ústní sliznice (špinavýma rukama, špatně umytým ovocem a zeleninou nebo nedodržením podmínek skladování potravin). Cesta přenosu rotaviru vzduchem zatím nebyla prokázána.
Zobrazení: 30344
Potřebuje dítě po antibiotikách probiotika?
K obnovení rovnováhy mikroflóry po antibakteriální terapii pediatři často předepisují dětem probiotika spolu s léčbou antibiotiky. Jak fungují a jaké problémy pomáhají řešit? A hlavně, vyplatí se po antibiotikách brát probiotika? Zjistěte to v našem recenzním materiálu.
© 2024 Jadran, Chorvatsko Tyto stránky patří společnosti JADRAN LLC, která je výhradně odpovědná za jejich obsah.
Zjistěte příčiny a způsoby léčby vodního průjmu u dospělého.
Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.
Počet zobrazení: 1 400 464
Datum poslední aktualizace: 28.12.2023
Průměrná doba čtení: 7 minut
Nám známá formovaná stolice obsahuje přibližně 100-200 ml vody 3. Pokud tekutina tvoří většinu stolice, pozorujeme vodnatou stolici. Tento stav je známý jako sekreční průjem a je jedním z nejběžnějších typů průjmu 3 . Jeho klasickými projevy jsou časté objemné výkaly obsahující hodně vody, které pronásledují i v noci, půstem neubývají a bez léčby rychle vedou k dehydrataci 5 . Střevo se pohybuje tak často, že v určitém okamžiku je místo stolice vylučována voda. Jak pochopit příčiny tohoto příznaku a co dělat s těžkým vodnatým průjmem, přečtěte si článek 1,2.
Jak probíhá vstřebávání vody ve střevě?
Jedním z úkolů gastrointestinálního (GI) traktu je udržovat rovnováhu mezi množstvím vody, které vstupuje do střev a je absorbováno zpět střevní stěnou 1 . Každý den se s potravou dostanou do trávicího traktu asi 2 litry vody a asi 7 litrů se uvolní jako součást trávicích šťáv a hlenu. Celkem – 9 litrů tekutiny 3. 70-80 % tohoto objemu se vstřebá zpět do tenkého střeva. Do tlustého střeva se dostane pouze 1-2 litry vody. Ale i v této části gastrointestinálního traktu dochází k „smáčknutí“, v důsledku čehož výkaly ztratí dalších 90% vody a získají hustší konzistenci 3.
Příčiny sekrečního průjmu
Vodnatý průjem se vyvíjí, protože ve střevech se uvolňuje mnohem více vody, než se může vstřebat zpět, a její podíl ve stolici dosahuje 90 % 4 .
Sekreční průjem způsobují látky, které vážou složky střevní stěny, především ty, které regulují přenos iontů z krve do střevní dutiny a zpět 1. V důsledku toho se ve střevním lumen hromadí chlór a sodík – tyto soli přitahují vodu a způsobují průjem 2. „Sekretáři“ mohou tento proces zahájit z různých důvodů 5 . Přečtěte si o těch hlavních níže.
Střevní infekce
Nejčastější příčinou vodnatého průjmu jsou střevní infekce. Některé viry a bakteriální toxiny napadají střevní stěnu a způsobují, že uvolňuje více vody a solí do lumen 5 . Uvolňování vody při průjmu je pro choleru velmi charakteristické. Turisté, kteří navštíví asijské země a pijí kontaminovanou vodu, se obvykle nakazí Vibrio cholerae. Častější je ale „cestovatelský průjem“, který způsobují jiné patogeny – různé bakterie a viry. Geografie cestování se neomezuje pouze na Asii, střevní infekci můžete „chytit“ v zemích Afriky a Latinské Ameriky 2,5.
Některé drogy
Existují léky, které stejně jako infekční agens snadno naruší vstřebávání solí z vody. Průjem často vzniká při užívání léků proti bolesti ze skupiny nesteroidních antirevmatik (NSAID) a laxativ – senna, bisacodyl, ricinový olej, pikosíran sodný 3,5. Typicky se vedlejší účinek ve formě vodnatého průjmu objevuje, pokud jsou tyto léky užívány bezmyšlenkovitě – bez indikací, často nebo bez dodržení dávkování 3,4.
Někteří dospělí mají při nadměrném užívání antibiotik řídkou stolici podobnou vodě. Při nesprávném použití mohou antibiotika vyprovokovat růst nebezpečné bakterie Clostridium difficile, která následně způsobuje průjem s velkým množstvím vody ve stolici 2,4.
Zánětlivá onemocnění střev
Normálně je za vstřebávání vody zodpovědná střevní sliznice. Když léze pokrývá velkou část střeva, například u Crohnovy choroby, jsou mechanismy absorpce vody slabé. Poté soli pronikají přes poškozenou sliznici do střevní dutiny a táhnou s sebou vodu, což způsobuje průjem s bolestmi břicha 5 .
Trávicí problémy
Žluč a pankreatická šťáva se aktivně účastní trávení. Při onemocněních žlučových cest nebo po odstranění žlučníku se žluč dostává do tenkého střeva ve velkých dávkách. To stimuluje uvolňování solí s následným pohybem vody. Průjem s vodnatou stolicí se také objevuje, když jsou pankreatické enzymy nízké a jíte hodně tučných jídel. Nestrávený tuk je předán bakteriím tlustého střeva, které produkují mastné kyseliny, které mohou způsobit vodnatý průjem 3,5. V tomto případě si můžete všimnout uvolňování vody místo stolice normální hustoty.
Alkohol
Pokud jsou alkoholické nápoje nedílnou součástí vašeho dne volna, můžete se setkat s dyspeptickým syndromem, jinými slovy „zažívacími potížemi“ 1. Alkohol na jedné straně poškozuje střevní sliznici a vyvolává neinfekční záněty. U lidí s celiakií mohou být „poruchy trávení“ způsobeny obilnými složkami vodky, pokud je vyrobena z pšenice 1 .
Co dělat, když máte vodnatý průjem?
Všímáte si vody místo výkalů? Nejprve začněte pít více tekutin, abyste předešli dehydrataci, protože při velkém množství vody uvolněné během průjmu může tělo ztratit 1-3 litry tekutin denně 5 . Doma pak zavolejte lékaře nebo se s ním domluvte, pokud to váš stav dovolí. V rámci léčby vám lékař může doporučit různé léky, včetně přípravku Imodium® Vyjádřit. Tento lék proti průjmu zpomaluje kontrakce střevní stěny, snižuje frekvenci vyprazdňování a zvyšuje schopnost svalů na výstupu z konečníku zadržovat řídkou stolici 6 . Lék je indikován u akutních a chronických průjmů v důsledku léků, dietních změn a alergií. Na infekční průjem Imodium® Expres lze brát pouze jako pomůcku. Neužívejte lék, pokud zaznamenáte krev ve stolici kvůli horečce 6 . Požádejte o pomoc svého lékaře.
Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.
- Seznam zdrojů
- Timothy C. Wang, Michael Camilleri. Yamada’s Textbook of Gastroenterology, 3 Volume Set, 7th Edition. 2022.
- Vnitřní nemoci. Trávicí soustava: učebnice, příručka / G.E. Roytberg, A.V. Strutýnsky. — 5. vyd., revid. a doplňkové – M.: MEDpress-inform, 2018. – 576 s.: ill.
- Parfenov A.I. Čtyři možnosti patogeneze a léčby průjmu. Terapeutický archiv. 2015; 87(12):5-12.
- Lazebnik L. B., Sarsenbaeva A. S., Avalueva E. B., Oreshko L. S., Sitkin S. I., Golovanova E. V., Turkina S. V., Khlynova O. V., Sagalova O. I., Mironchev O. V. Klinické pokyny „Chronický průjem u dospělých“. Experimentální a klinická gastroenterologie. 2021.
- Belousova E. A., Nikitina N. V. Průjem: správný algoritmus pro jednání lékaře // MS. 2017.
- Návod k použití léku Imodium® Express//Reg.číslo N016140/01//GRLS Ruské federace. – URL: Bear Disease
- Norovirus
- Jak užívat loperamid – lék na průjem (průjem)
