Pomocné látky: lidský albumin 5 mg, sacharóza 75 mg, želatina 10 mg. Rozpouštědlo: voda pro 2.5 IU – ampule (5) s rozpouštědlem 1 ml amp. (5 ks) – kartonové balíčky.
Farmakologický účinek
Vakcína vyvolává rozvoj humorální a buněčné imunity proti vzteklině, poskytuje ochrannou hladinu specifických protilátek s maximálním vzestupem o 45 dní. KOKAV Vakcína proti vzteklině kulturní koncentrovaný purifikovaný inaktivovaný, lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání, je přípravek obsahující vakcinační virus vztekliny, kmen „Vnukovo-32“, pěstovaný v primární kultuře ledvinových buněk syrského křečka, inaktivovaných ultrafialovými paprsky , koncentruje a čistí ultrafiltrací .
Indikace
Kontraindikace
Pro terapeutickou a profylaktickou imunizaci nejsou žádné kontraindikace. Těhotenství není kontraindikací.
Kontraindikace preventivního očkování:
Dávkování
Obsah ampulky vakcíny musí být rozpuštěn v 1,0 ml vody na injekci. Doba rozpouštění by neměla přesáhnout 5 minut. Rozpuštěná vakcína je čirá nebo mírně opalescentní kapalina od bezbarvé po světle žlutou. Skladování rozpuštěné vakcíny po dobu delší než 5 minut není povoleno.
Rozpuštěná vakcína se pomalu intramuskulárně injikuje do deltového svalu ramene u dětí mladších 5 let – do horní části anterolaterálního povrchu stehna.
Injekce vakcíny do gluteální oblasti není povolena.
Poskytování pomoci proti vzteklině
Péče proti vzteklině spočívá v lokálním ošetření ran, škrábanců, oděrek, slinění a následném podání vakcíny pro prevenci vztekliny Kokav nebo, je-li indikováno, kombinované aplikace imunoglobulinu proti vzteklině (RAI) a vakcíny pro prevenci vztekliny. vzteklina Kokav. Interval mezi podáním AIH a Kokav není delší než 30 minut.
Lokální ošetření ran Lokální ošetření ran (kousnutí, škrábance, oděrky) a míst slinění by mělo začít okamžitě nebo co nejdříve po kousnutí nebo poranění. Spočívá v vydatném omývání povrchu rány po dobu několika minut (až 15 minut) vodou a mýdlem nebo jiným saponátem (saponátem), nebo v případě nepřítomnosti mýdla či saponátu se poškozené místo omývá proudem vody. Poté by měly být okraje rány ošetřeny 70% ethylalkoholem nebo 5% alkoholovým roztokem jódu.
Kdykoli je to možné, je třeba se vyhnout stehům. Šití je indikováno pouze v následujících případech:
Pokud existují indikace pro použití imunoglobulinu proti vzteklině, používá se bezprostředně před sešitím (viz část Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (RAI)).
Po lokálním ošetření ran (poškození) je okamžitě zahájena terapeutická a profylaktická imunizace.
Podrobné schéma terapeutické a profylaktické imunizace a poznámky ke schématu jsou uvedeny níže v části „Schéma terapeutických a profylaktických vakcinací vakcínou pro prevenci vztekliny kokav a imunoglobulinem proti vzteklině (RAI)“.
Všechny osoby s rizikem nákazy vzteklinou podléhají terapeutické a profylaktické imunizaci. Pokud existují indikace pro kombinovanou léčbu, pak se nejprve podává AIG a ne více než 30 minut poté se podává Kokav.
Imunoglobulin proti vzteklině (RAI) je předepsán co nejdříve po kontaktu se vzteklým nebo podezřelým zvířetem, divokým nebo neznámým zvířetem.
Před podáním heterologního (koňského) imunoglobulinu proti vzteklině je nutné zkontrolovat individuální citlivost pacienta na koňské proteiny (viz „Návod k použití imunoglobulinu proti vzteklině z tekutého koňského krevního séra“). Heterologní imunoglobulin proti vzteklině se podává nejpozději 3 dny po kousnutí.
Před podáním homologního (lidského) imunoglobulinu proti vzteklině se individuální citlivost netestuje. Homologní imunoglobulin proti vzteklině se podává nejpozději do 7 dnů po kousnutí.
Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (RAI). Heterologní (koňský) imunoglobulin proti vzteklině se předepisuje v dávce 40 IU na 1 kg tělesné hmotnosti. Objem podaného heterologního imunoglobulinu proti vzteklině by neměl překročit 20 ml. Homologní (lidský) imunoglobulin proti vzteklině se předepisuje v dávce 20 IU na 1 kg tělesné hmotnosti.
Představení společnosti AIG. Co největší množství doporučené dávky AIH by mělo být infiltrováno do tkáně kolem rány a hluboko do rány. Nepoužitá část dávky léku se vstříkne hluboko intramuskulárně do jiného místa, než je vakcína proti vzteklině.
Schéma terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci vztekliny Kokav a imunoglobulinem proti vzteklině (RAI)
| Kategorie poškození | Povaha kontaktu | Detaily zvířat | Léčba |
| 1 | Nedochází k poškození kůže, ke slinění kůže, ke slinění sliznic. | Pacient se vzteklinou | Nepřiřazena |
| 2 | Slinění neporušené kůže, oděrky, škrábance, povrchové kousnutí trupu, horních a dolních končetin (kromě hlavy, obličeje, krku, rukou, rukou a nohou) způsobené domácími a hospodářskými zvířaty. | Pokud do 10 dnů od pozorování zvíře zůstane zdravé, pak se léčba zastaví (tj. po 3. injekci). Pokud je nepřítomnost vztekliny u zvířete laboratorně prokázána, je léčba zastavena od okamžiku zjištění nepřítomnosti vztekliny. Ve všech ostatních případech, kdy není možné zvíře sledovat po dobu 10 dnů (usmrceno, uhynulo, uteklo atd.), pokračujte v léčbě podle uvedeného schématu. | Okamžitě předepište léčbu: Kokav 1,0 ml ve dnech 0, 3,7,14,30, 90, XNUMX, XNUMX, XNUMX |
| 3 | Jakékoli slinění sliznic, jakékoli kousnutí hlavy, obličeje, krku, ruky, prstů na rukou a nohou, genitálií; jednotlivé nebo vícečetné hluboké tržné rány způsobené domácími nebo hospodářskými zvířaty. Jakékoli slinění a škody způsobené divokými šelmami, netopýry a hlodavci. | Pokud je možné zvíře sledovat a zůstává zdravé po dobu 10 dnů, pak se léčba ukončí (tj. po třetí injekci). Pokud je nepřítomnost vztekliny u zvířete laboratorně prokázána, je léčba zastavena od okamžiku zjištění nepřítomnosti vztekliny. Ve všech ostatních případech, kdy není možné zvíře sledovat, pokračujte v léčbě podle stanoveného režimu. | Okamžitě zahajte kombinovanou léčbu imunoglobulinem proti vzteklině: AIH v den 0 (viz Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (AITO a vakcína pro prevenci vztekliny: Kokav 1,0 ml ve dnech 0,3,7,14,30, 90, XNUMX, XNUMX, XNUMX a XNUMX |
Poznámky ke schématu terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci vztekliny Kokav a imunoglobulinem proti vzteklině (RAIG):
1. Dávky a režimy terapeutické a profylaktické imunizace jsou stejné pro děti i dospělé.
2. Kurz terapeutické a profylaktické imunizace je předepsán bez ohledu na načasování žádosti oběti o léčbu vztekliny, a to i několik měsíců po kontaktu se zvířetem se vzteklinou, zvířetem podezřelým ze vztekliny, divokým nebo neznámým zvířetem.
3. Osobám, které dříve absolvovaly kompletní léčebné a profylaktické nebo preventivní očkování, od jehož konce neuplynul více než 1 rok, jsou předepsány tři injekce vakcíny pro prevenci vztekliny Kokav 1,0 ml ve dnech 0,3. , 7; pokud uplynul rok a více nebo byla provedena neúplná imunizace, provádí se očkování podle uvedeného „Schéma terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci vztekliny Kokav a imunoglobulinem proti vzteklině (RAI) .“
4. Po absolvování terapeutické a profylaktické nebo preventivní imunizace je očkované osobě vystaveno potvrzení (potvrzení o preventivním očkování) s uvedením druhu a řady léků, průběhu očkování a přítomnosti postvakcinačních reakcí.
5. Očkovaná osoba musí vědět: po celou dobu očkování a 6 měsíců po jeho ukončení má zakázáno požívat jakékoli alkoholické nápoje. Během celého očkování byste se také měli vyvarovat přepracování, hypotermie a přehřátí.
6. Glukokortikosteroidy a imunosupresiva mohou vést k neúčinnosti vakcinační terapie. Proto je v případech očkování při užívání kortikosteroidů a imunosupresiv povinné stanovení titru protilátek neutralizujících virus. V nepřítomnosti protilátek neutralizujících virus se další průběh podávání vakcíny provádí podle schématu 0, 7 a 30 dnů.
Vakcína se aplikuje intramuskulárně do deltového svalu ramene, 1,0 ml ve dnech 0, 7 a 30. Revakcinace se provádí jednou, v dávce 1,0 ml každý rok a poté každé tři roky.
Preventivní imunizační schéma
| Primární imunizace | Tři injekce ve dnech 0, 7 a 30, každá po 1,0 ml |
| První přeočkování po 1 roce | Jedna injekce, 1,0 ml |
| Následné přeočkování každé 3 roky | Jedna injekce, 1,0 ml |
Preventivní imunizace populací se zvýšeným rizikem nákazy vzteklinou se provádí v očkovacích místnostech zdravotnických zařízení, kde vyplní a vystaví „Potvrzení o preventivním očkování“, kde jsou uvedeny všechny potřebné údaje (jména, série, dávky, násobnosti a data příjmu léků).
Opatření pro použití.
Lék není vhodný pro použití v ampulích s poškozenou integritou, značením, změnami barvy a průhlednosti, prošlým datem použitelnosti nebo nesprávným skladováním. Otevírání ampulí a vakcinace se provádí za přísného dodržování pravidel asepse. Očkovaná osoba musí být pod lékařským dohledem po dobu minimálně 30 minut. Místa očkování musí být vybavena protišokovou terapií.
Nežádoucí účinky
1. Zavedení vakcíny může být doprovázeno lokální nebo celkovou reakcí. Lokální reakce je charakterizována mírným otokem, hyperémií, zarudnutím, svěděním, bolestí v místě vpichu a zvětšením regionálních lymfatických uzlin. Celková reakce se může projevit ve formě malátnosti, bolesti hlavy, slabosti, horečky, systémových alergických reakcí (generalizovaná vyrážka, Quinckeho edém). Doporučuje se symptomatická terapie a použití hyposenzibilizujících látek.
Rozvoj neurologických příznaků je možný, takový pacient by měl být naléhavě hospitalizován.
2. Po podání imunoglobulinu proti vzteklině z koňského krevního séra mohou být pozorovány komplikace: lokální alergická reakce, která se objeví 1-2 dny po podání; sérová nemoc, která se nejčastěji vyskytuje ve dnech 6-8; anafylaktický šok. Pokud dojde k anafylaktické reakci, je nutná neodkladná péče a sledování ve specializovaném zařízení. V případě anafylaktoidní reakce se podává roztok epinefrinu, norepinefrinu a efedrinu. Frekvence, způsob aplikace a dávka podávaných léků závisí na závažnosti šoku a krevním tlaku.
Když se objeví příznaky sérové nemoci, doporučuje se parenterální podání blokátorů histaminových H1 receptorů (antihistaminik), léků, glukokortikosteroidů a přípravků obsahujících vápník.
Nadměrná dávka
Lékové interakce
V průběhu terapeutického a profylaktického očkování je zakázáno očkování jinými léky. Po ukončení vakcinace proti vzteklině je povoleno očkování jinými vakcínami nejdříve o 2 měsíce později.
Preventivní očkování se provádí nejdříve 1 měsíc po očkování proti jinému infekčnímu onemocnění.
V průběhu terapeutické a profylaktické imunizace je předepisování imunosupresiv a kortikosteroidů prováděno pouze ze zdravotních důvodů.
Zvláštní instrukce
Během léčby by se pacienti měli vyvarovat řízení vozidel a jiných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.
Těhotenství a laktemie
Použití léku je možné pouze pro terapeutické a profylaktické účely ze zdravotních důvodů.
Podmínky dovolené z lékáren
Pro léčebné a preventivní instituce.
Podmínky ukládání
Při teplotě 2 až 8°C, mimo dosah dětí. Skladovatelnost: 1,5 roku.
Popis léku KOKAV vychází z oficiálně schváleného návodu k použití a schváleného výrobcem.
KOKAV – popis a pokyny uvedené v referenční knize léků Vidal
Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji nebo nákupu zboží. Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 spolkového zákona „o oběhu léčiv“.
Vzteklina je jedno z nejnebezpečnějších virových onemocnění, které postihuje nervový systém a je často smrtelné. K infekci člověka dochází, když nemocné zvíře kousne a jeho sliny se dostanou do rány. Při pozdním vyhledání lékařské pomoci se zvyšuje riziko zástavy dechu nebo srdce, výskytu paréz a ochrnutí končetin a dysfunkce pánevních orgánů.
Abyste sebe i své děti ochránili před vzteklinou, doporučuje se nechat očkovat ihned po každém kontaktu s nakaženým zvířetem. JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) používá bezpečnou, doma vyráběnou vakcínu proti vzteklině CoCav.
Co je vakcína CoCav?
Přípravek CoKav obsahuje kmen Vnukovo-32, který je pěstován na primární kultuře ledvinových buněk syrského křečka a purifikován ultrafiltrací. Vakcína proti vzteklině je určena k intramuskulární aplikaci a je dostupná ve formě roztoku v ampulích. Po očkování se v dětském organismu vytvoří imunita proti vzteklině.
Kdy se očkování provádí?
- První dávka je injekce podaná v den návštěvy lékaře.
- Druhý – 3. den po kousnutí.
- Třetí – 7. den po kontaktu se zvířetem.
- Čtvrtý – 14 dní po kousnutí.
- Pátý – měsíc po kousnutí.
- Šestý – 3 měsíce po kontaktu se zvířetem.
Po očkování se jehla a stříkačka zlikvidují podle stanovených požadavků.
Příznaky vztekliny se obvykle objevují ve fázi, kdy se nemoc nedá léčit. Pokud člověk nebyl včas očkován CoCav a virus se dostal do mozku, nemá šanci na uzdravení.
Kontraindikace
Vakcína proti vzteklině CoCav je kontraindikována v přítomnosti následujících stavů:
- akutní infekční a neinfekční onemocnění;
- výskyt alergických reakcí po předchozím očkování;
- chronická onemocnění ve stádiu exacerbace nebo dekompenzace.
Očkování lze provést až po úplném uzdravení nebo remisi, nejdříve po 30 dnech.
Kompatibilita léku CoCav s jinými vakcínami
CoCav nelze kombinovat s jinými vakcínami. Je povoleno zahájit rutinní očkování nejdříve 60 dnů po průběhu očkování proti vzteklině. Kortikosteroidy a imunosupresiva mohou snížit sílu imunitní odpovědi na imunoglobulin proti vzteklině.
Výhody kliniky
Před očkováním dětí je nutné navštívit dětského lékaře. Provede důkladné vyšetření dítěte, aby zjistil kontraindikace.
Očkování v JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) se vyznačuje svými výhodami:
- K očkování používáme pouze kvalitní a originální vakcínu CoCav.
- Poskytujeme konzultace rodičům v otázkách očkování.
- Výhodná poloha kliniky: 5 minut chůze na metro, dostatek parkovacích míst v blízkosti.
- Obrovské množství ocenění, cen, certifikátů.
Při návštěvě naší kliniky pocítíte atmosféru pohodlí a bezpečí. Klinika je vybavena tím nejlepším vybavením, které nám umožňuje poskytovat pacientům profesionální a efektivní péči. Máme i rodinnou medicínu, takže k jednomu lékaři můžete chodit s celou rodinou.
S hrdostí oznamujeme, že klinika jako jedna z mála v hlavním městě úspěšně prošla akreditací JCI International. To znamená, že u nás dostanete lékařskou péči nejvyšší úrovně kvality od špiček ruské medicíny.
Jmenování
JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) se nachází v samém srdci Moskvy, v Centrální administrativní oblasti (CAO), v blízkosti stanic metra “Majakovskaja”, “Tverskaja”, “Novoslobodskaja”, “Čechovskaja”, “Belorusskaja” “. Můžete si s námi domluvit schůzku na očkování proti vzteklině pomocí vakcíny CoCav na telefonním čísle +7 (495) 775-73-60 nebo prostřednictvím online formuláře.
