kočičí náhoda, nebo kočičí jaterní motoliceNebo Sibiřská náhoda (latinka a angličtina) Opisthorchis felineus, Angličtina Taky Kočičí jaterní motolice) je druh parazitického plochého červa, trematoda, původce lidské střevní opisthorchiázy. Dospělí Opisthorchis felineus mají světle žlutou barvu, délku od 4 do 13 mm. Stejně jako ostatní náhody, Opisthorchis felineus jsou hermafroditi. Ve střední části těla Opisthorchis felineus je rozvětvená děloha, za ní je zaoblený vaječník, v zadní části těla jsou dvě růžicová varlata, která jsou dobře zbarvená. Vejce Opisthorchis felineus nažloutlé barvy, 25-30 x 10-15 mikronů velké, oválné, zúžené k pólu, s čepičkou na předním konci.

Opisthorchis felineus žije v játrech, žlučníku a slinivce lidí, koček, psů a dalších živočišných druhů. K infekci dochází při konzumaci syrových, nedostatečně smažených a lehce nasolených ryb.

Prvním mezihostitelem je měkkýš Bithinia leachi. Druhým mezihostitelem je kaprovitá ryba, v jejíž svalovině jsou lokalizovány metacerkárie. V endemických oblastech je až 100 % jednotlivých kaprovitých přenašečů opisthorchida. Definitivními hostiteli parazita jsou divocí i domácí savci a člověk.

Životní cyklus opisthorchis

Opisthorchiasis

Opisthorchiáza je způsobena helminty z rodu Opisthorchis spp. Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini a je charakterizováno zapojením do parazitárního procesu spolu s orgány stanoviště parazita (intrahepatální žlučovody a pankreatické vývody, žlučník) nejdůležitějších funkčních systémů těla s latentním nebo klinicky manifestním průběhem v akutním a chronická stadia, s různými variantami jejich projevů.

Počet nakažených lidí Opisthorchis felineus, na území Ruska přesahuje 2 miliony lidí. Ohniska nemoci se nacházejí podél břehů sibiřských řek. Prevalence této helmintiázy v populaci povodí Ob-Irtyš dosahuje 95 % (Beloborodova E.I. et al.). Jednotlivá ohniska jsou podél břehů Kamy, Volhy, Dněpru a v pobaltských státech. V Kazachstánu jsou známá přírodní ohniska onemocnění. V současné době se opisthorchiáza z regionálního problému především v povodí Ob-Irtyše v důsledku zvýšených migračních procesů stává aktuální i pro ostatní regiony země.

Každý rok je v Ruské federaci zjištěno až 30 tisíc případů opisthorchiázy. Nejintenzivnější výskyt opisthorchiázy na 100 tisíc obyvatel byl zaznamenán na území Altaje (33,13) a Krasnojarsku (44,93), Jamalsko-něněckých (162,08) a Chanty-Mansijských autonomních obvodů (375,4), Ťumeň (106,9), Regiony Kemerovo (49,72), Kurgan (63,2), Tomsk (145,2), Novosibirsk (143,4), Omsk (82,08) (Rospotrebnadzor).

  • přítomnost charakteristické anamnézy svědčící o konzumaci nedostatečně tepelně upravených říčních ryb z čeledi kaprovitých z endemického ohniska
  • přítomnost lokálních syndromů (pankreatitida, gastroduodenitida, cholangiocholecystitida, cholangitida, cholecystitida, hepatopankreatitida) a bolestivého syndromu různé závažnosti v pravém hypochondriu v důsledku převažujícího postižení jednotlivých struktur žlučových cest a pankreatu v parazitárním procesu
  • přítomnost leukocytózy v obecném krevním testu, zejména v důsledku zvýšení počtu eozinofilů
  • přítomnost v samotném duodenálním obsahu Opisthorchis felineus a jejich vejce
  • přítomnost vajíček ve stolici Opisthorchis felineus
  • pozitivní enzymatický imunoassay reakční test na opisthorchiázu (Trukhan D.I., Tarasova L.V.).
ČTĚTE VÍCE
Kde se chovají loach ryby?

Dezinfekce ryb potenciálně infikovaných larvami opisthorchis v souladu se současnou hygienickou legislativou se provádí, včetně zmrazení při teplotě minus 28 ° C po dobu 32 hodin v tloušťce ryby (Rospotrebnadzor).

Publikace pro zdravotnické pracovníky zabývající se problémy opisthorchiázy, jakož i komorbiditou opisthorchiázy a gastroenterologickými onemocněními
  • Beloborodova E.I., Svyatenko I.A., Beloborodova E.V. Průběh gastroezofageální refluxní choroby na pozadí chronické opisthorchiázy // Klinické perspektivy gastroenterologie a hepatologie. 2011. č. 4. s. 26–30.
  • Svjatenko I.A. Vlastnosti gastroezofageálního refluxu u pacientů s chronickou opisthorchiázou. Abstrakt Ph.D. 14.01.04 – vnitřní nemoci. Sibiřská státní lékařská univerzita, Tomsk, 2010.
  • Krivtsová O.V. Kyselinotvorná funkce žaludku a elementární složení žluči u pacientů s chronickou opisthorchiázou v kombinaci s gastroezofageální refluxní chorobou. Abstrakt disertační práce. PhD, 14.00.05 – vnitřní nemoci. TGMA, Moskva, 2005.
  • Churin B.V. Trávicí motilita žaludku a tenkého střeva u chronické opisthorchiázy. // Ruský žurnál gastroenterologie, hepatologie, koloproktologie. – 1997, č. 4, s. 37 – 41.
  • Kharakhulakh M.I. Klinický a funkční stav žaludku u pacientů s diabetes mellitus v kombinaci s chronickou opisthorchiázou. Abstrakt disertační práce. PhD, 14.00.05 – vnitřní nemoci. Státní výzkumný ústav regionální patologie a patomorfologie Ruské akademie lékařských věd, Tomsk, 2004.
  • Arifullina K.V. Moderní rysy chronické opisthorchiázy u dětí // South Russian Medical Journal. – 2000. – č. 1–2.
  • Řepníková R.V., Rubis I.R. a další Klinický a funkční stav tlustého střeva u chronické opisthorchiázy před a po antiparazitární léčbě // Gastroenterologie Petrohradu. 8. slovansko-baltské vědecké fórum. 2006. č. 1–2. M127.
  • Trukhan D.I., Tarasova L.V. Bolest v žaludku: problematika diferenciální diagnostiky // Příručka ambulantních lékařů. 2013. č. 2. S. 7–10.
  • Svyatenko I.A., Beloborodova E.I. Vlastnosti indikátorů monitorování pH gastroezofageálního refluxu na pozadí chronické opisthorchiázy // Siberian Medical Journal. 2011. č. 1. S. 51–54.
  • Trukhan D.I., Viktorova I.A. Vnitřní nemoci. Gastroenterologie: učebnice pro studenty medicíny. – Petrohrad. : SpetsLit, 2013. – 367 s.
  • Usnesení Rospotrebnadzor ze dne 12.12.2016. prosince 179 č. XNUMX „O prevenci šíření parazitóz přenášených prostřednictvím ryb a rybích produktů v Ruské federaci“.
Opisthorchis felineus v taxonomii eukaryot
Infekce koček a psů
náhoda nastane, když
jíst syrové ryby
ČTĚTE VÍCE
Kde se semena vyrábějí?

Podle druhů NCBI* Opisthorchis felineus patří do rodu Opisthorchis (lat. Opisthorchis), která je součástí rodiny Opisthorchiidae, v pořádku Opisthorchiata, objednat Opisthorchiida, podtřída digenetické motolice (lat. Digenea), třída motolice (lat. Trematoda), typ Ploštěnky (lat. platyhelminthes, Angličtina ploštěnci), oboustranně symetrická (lat. Bilaterální), podříše Eumetazoa nebo Pravé mnohobuněčné organismy (lat. Eumetazoa), království Mnohobuněční živočichové (lat. Metazoa), Postflagelláty (lat. Opisthokonta), superříše Eukaryot (lat. eukaryota).

* V současné době se v helmintologii diskutuje o taxonomii helmintů a jejich místě mezi všemi živými organismy a neexistuje žádná obecně přijímaná taxonomie. Diskuse o různých přístupech v taxonomii přesahuje rámec webu „Functional Gastroenterology“. Na základě úvah o jistotě a snadnosti použití se zaměřujeme na taxonomii amerického Národního centra pro biotechnologické informace.

Opisthorchis felineus v Nomenklatuře lékařských služeb

Oddíl A26 „Nomenklatury lékařských služeb“, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 1664n ze dne 27.12.2011. prosince 26.06.062, stanoví službu „Stanovení protilátek proti původci opisthorchiázy (Opisthorchis felineus ) v krvi“ a má přidělen kód AXNUMX.

Opisthorchiáza u MKN-10

V Mezinárodní klasifikaci nemocí MKN-10 ve „Třídě I. Některá infekční a parazitární onemocnění (A00-B99)“ je v bloku „B65-B83 Helmintiázy“ nadpis „B66.0 Opisthorchiáza. Zamoření způsobené: motolicí kočičích jater, Opisthorchis (felineus) (viverrini).“

Diagnostika gastrointestinálních onemocnění Příznaky onemocnění trávicího traktu Video
pro pacienty 		Pálení žáhy a GERD

V létě se onemocnění trávicího traktu často zhoršují. Jedním z nepříjemných onemocnění je opisthorchiáza. Její příznaky lze snadno zaměnit za gastritidu. Ale přesnou diagnózu lze provést pouze v lékařských centrech. Co je opisthorchiáza, jak se projevuje a kam s prvními nepříjemnými příznaky, vysvětlujeme v tomto článku.

Co je opisthorchiáza?

Trematodóza způsobená plochými červy. Původce opisthorchiázy, vstupující do lidského těla, se koncentruje v játrech a žlučovém systému. Parazit se do lidského těla dostává ze špatně tepelně upravených mořských plodů – syrových, sušených, uzených ryb nebo zástupců čeledi kaprovitých.

Proč je opisthorchiáza nebezpečná?

Původce onemocnění, motolice kočičí, parazituje ve žlučníku a žlučových cestách a požírá sliznici orgánů. Normální trávicí proces se postupně zhoršuje. Dochází k dysbakterióze, objevuje se alergická reakce neznámého původu, zanítí se vnitřní orgány nejblíže žlučníku, tvoří se kameny. Pokud se patologie objeví během těhotenství, parazit má depresivní účinek na vývoj plodu, fyzický a duševní vývoj. Jedním z nejstrašnějších následků je rakovina jater, žlučníku a slinivky břišní. Kromě gastrointestinálního traktu trpí pacientovo srdce a krevní cévy, metabolismus a nervový systém. V důsledku toho se může objevit vegetativně-vaskulární dystonie, nespavost, nervozita, objevuje se třes končetin, snižuje se chuť k jídlu, mění se menstruační cyklus.

ČTĚTE VÍCE
Kdy kvete Dicentra?

První příznaky opisthorchiázy

  • výskyt nespavosti a nervozity;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • bolest v zádech a břiše;
  • přítomnost astmatické bronchitidy;
  • pocit bolesti těla a horečky;
  • výskyt alergických vyrážek na kůži;
  • přítomnost plynatosti, nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, celkového nepohodlí;
  • prudký pokles chuti k jídlu, příliš tekutá konzistence stolice.

Při vyšetření těla může lékař obecným krevním testem odhalit zvětšená játra a zvýšený počet eozinofilů.

Příznaky opisthorchiázy u dospělých se poněkud liší od prvních příznaků dětí. U malých fidgetů je onemocnění vyjádřeno projevem přetrvávající alergózy, intoxikace celého těla a imunosupresivního stavu. Teplota může také stoupat a trvat až 2-3 týdny.

Příznaky u žen jsou nejvýraznější během menstruačního cyklu. Pokud má žena parazita v játrech, menstruace je velmi bolestivá a cyklus se stává nestabilním.

Jak rychle se patologie projevuje?

Když paraziti vstoupí do lidského těla, ochranné funkce imunitního systému začnou klesat. Poté se první příznaky mohou objevit do 20 dnů. Člověk pociťuje celkovou slabost, malátnost, zrychlený tep, zvýšenou tělesnou teplotu a silné pocení.

Asi po 30 dnech přechází onemocnění do chronického stadia a jeho příznaky se stávají podobnými chronické cholecystitidě, gastroduodenitidě, pankreatitidě a hepatitidě. Obávám se záchvatů bolesti v pravém podžebří, podobně jako biliární kolika. Objevuje se nervozita, poruchy spánku, chronická únava, časté alergické kožní vyrážky, třes rukou a očních víček.

Doba akutního stadia onemocnění se pohybuje od několika dnů do 3 měsíců, někdy i déle. Symptomy jsou doprovázeny známkami plicních onemocnění, játra jsou zvětšena, během studie mohou být odhaleny eroze a vředy sliznic a tkání žaludku a dvanáctníku.

Fáze akutní opisthorchiázy

Pokud jde o akutní opisthorchiázu, dělí se do 4 tříd.

  1. Průběh podobný tyfu – jsou příznaky pankreatitidy, žloutenky a hepatitidy, zvětšená játra, gastritida, eozinofily v krvi až 90%.
  2. Hepatocholangetický typ – pankreatitida, bolestivé bolesti břicha, postižena jsou játra, narušena funkce slinivky břišní.
  3. Gastroenterologické – je pozorována přítomnost enterokolitidy, žaludečních vředů, erozivní gastritidy, poruchy stolice.
  4. Poškození dýchacích cest – přítomnost bronchitidy astmatického typu, zánět pohrudnice a zápal plic.

Jak se nemoc diagnostikuje?

První věc, kterou musíte udělat, pokud zjistíte příznaky opisthorchiázy, není samoléčba, ale konzultace s gastroenterologem. Lékař provede vizuální vyšetření, shromáždí anamnézu a odešle testy a duodenální intubaci. Jedná se o metodu vyšetření pacienta, která se provádí na onemocnění žlučových cest a žlučníku k odběru žluči pro laboratorní vyšetření.

ČTĚTE VÍCE
Co je Louiseania?

Další typy diagnostiky:

  • obecný krevní test;
  • vyšetření vnitřních orgánů pomocí ultrazvuku;
  • analýza výkalů na vajíčka červů;
  • polymerázová řetězová reakce (PCR).

Po diagnóze lékař zkoumá výsledky všech testů a studií a dává pacientovi přesnou diagnózu. Po stanovení přesné diagnózy je pacientovi předepsána léčba. Provádí se pod přísným dohledem.

Léčba opisthorchiázy

Léčba patologie by měla být prováděna bez ohledu na stadium a typ opisthorchiázy. Čím dříve se léčba zahájí, tím menší je pravděpodobnost, že parazit způsobí vážné poškození vašeho těla.

Pro zahájení léčby je nutné mít aktuální výsledky celkového vyšetření krve a moči, biochemického vyšetření krve, FGDS, ultrazvuku břišních orgánů a u pacientů nad 40 let také EKG.

Použití léků zmírňuje zánět. Pokud dojde k alergickým reakcím nebo intoxikaci, pak je tento problém odstraněn použitím antihistaminik. Předepisují se choleretika, která se berou v době předepsané lékařem, předepisují se antibiotika. Nejčastěji se léky užívají do 14 dnů. Pro pacienta je stanovena speciální dieta, kterou musí dodržovat.

Po ukončení léčby bude provedena kontrolní duodenální intubace, obdržíte kompletní lékařskou zprávu a doporučení lékaře, kterými se musíte řídit po celý život.

Po antiparazitární terapii začíná rehabilitační období. Může trvat 3-4 měsíce, jeho hlavní úkoly jsou:

  • obnovení normálního fungování trávicího systému;
  • úplná likvidace mrtvých helmintů, kteří zůstávají v těle;
  • odstranění následků činnosti helmintů v lidském těle.

Léčba opisthorchiázy v Krasnojarsku

Diagnostiku a léčbu parazitů lze provést na soukromé lékařské klinice Medunion. V době pandemie poskytujeme veškeré lékařské služby v souladu s režimem roušek. Mezi pacienty a personálem kliniky je udržována vzdálenost a všechny pracovní plochy jsou dezinfikovány každou hodinu. Naši pacienti mohou používat roušky a dezinfekční prostředky na ruce.

Náklady na diagnostiku a léčbu budou záviset na provedených postupech. Chcete-li zjistit více informací, domluvte si schůzku s gastroenterologem, který provede vyšetření, předepíše testy a léčbu. Chcete-li se zaregistrovat, volejte +7 391 202-95-54 nebo vyplňte online formulář. Uveďte postup, který potřebujete, a zanechte své údaje – náš specialista vám zavolá zpět a prodiskutuje vhodný čas pro postup.

Klinika navíc provozuje komplexní diagnostický program „Zlatý standard“. Zahrnuje všechny typy testů, včetně testů na parazity.

ČTĚTE VÍCE
Jaká květina je jiřina?

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat specializovaného specialistu. Domluvte si schůzku s lékařem na klinice Medunion na webových stránkách nebo na telefonním čísle +7 (391) 201-03-03.