Ascariáza je infekce způsobená Ascaris lumbricoides, střevní škrkavka, nebo vzácně Ascaris suum (což způsobuje askariózu u prasat).

Lidé se mohou nakazit požitím vajíček škrkavek, obvykle v potravinách.

Při počáteční infekci nemusí mít lidé žádné příznaky nebo se u nich může objevit horečka, kašel, sípání, křeče v břiše, nevolnost a zvracení.

V případech těžké chronické infekce je růst u dětí narušen nebo červi ucpávají střeva nebo žlučové cesty, což způsobuje silnou bolest a zvracení.

Lékaři obvykle určují infekci nálezem vajíček nebo červů ve vzorcích stolice.
K léčbě jsou předepsány antiparazitické léky, jako je albendazol.

Askaridóza je velmi běžná lidská infekce, která postihuje přibližně 500 milionů lidí na celém světě. Kromě toho vede askarióza k nutričním nedostatkům u lidí žijících v oblastech se špatnou hygienou. Každý rok zemře na askariózu přibližně 2000 10 až 000 XNUMX lidí. Většina úmrtí nastává u dětí v důsledku toho, že červ ucpe střeva nebo žlučové cesty (trubice spojující játra a žlučník s tenkým střevem).

Infekce se často vyskytuje v tropech nebo subtropech v oblastech se špatnou hygienou. Ve Spojených státech amerických se askarióza nejčastěji vyskytuje u uprchlíků, imigrantů a lidí, kteří cestovali do oblastí, kde je askarióza běžná.

Víš, že.

Přibližně 500 milionů lidí na celém světě je infikováno askariózou (infekce způsobená škrkavkami).

Cesty přenosu askariózy

Infekce začíná, když člověk spolkne oplozená vajíčka škrkavka. Infekci mohou způsobit pouze oplozená vajíčka. Lidé mohou přijímat vajíčka červů v potravinách, které byly v kontaktu s půdou kontaminovanou lidskými výkaly obsahujícími vajíčka červů. Lidé se také mohou nakazit tak, že si na ruce nebo prsty dají do úst nečistoty kontaminované červy. Ascaris vejce stabilní a může být uložen v zemi po mnoho let.

Poté, co vejce vstoupí do těla škrkavka vylíhnou se a vypustí larvy ve střevech. Všechny larvy migrují stěnou tenkého střeva a jsou transportovány lymfatickými a krevními cévami do plic. Jakmile se larvy dostanou do plic, dostanou se do vzduchových vaků (alveol), pohybují se dýchacími cestami do krku a jsou spolknuty. Larva dospívá v tenkém střevě, kde zůstává žít jako dospělý červ. Tento proces trvá 2–3 měsíce. Dospělí červi dosahují délky 15 až 51 cm a průměru 0,25–0,5 cm. Žijí 1–2 roky. Vajíčka snesená dospělými helminty se uvolňují ve výkalech, vyvíjejí se v půdě a po vstupu do těla znovu zahajují reprodukční cyklus.

ČTĚTE VÍCE
Kde žijí divoká kuřata?

Nakazit se mohou i lidé Ascaris suum od prasat. Infekce začíná, když člověk pozře oplodněná vajíčka v důsledku kontaminace rukou po manipulaci s infikovanými prasaty nebo po konzumaci tepelně neupravené zeleniny nebo ovoce kontaminovaného prasečími výkaly. Zůstává sporné, zda Ascaris suum и Ascaris lumbricoides odlišné typy.

Příznaky askariózy

Migrace larev Škrkavka přes plíce může způsobit horečku, kašel, sípání a někdy krev ve sputu.

Malé množství červů ve střevech obvykle nezpůsobuje zažívací příznaky. Velké množství červů může vést ke křečím v břiše a někdy i střevní neprůchodnosti, nejčastěji u dětí žijících v oblastech se špatnou hygienou. Střevní obstrukce vede k nevolnosti, zvracení, nadýmání a bolestem břicha.

Dospělí červi často migrují do úst nebo nosu a jsou vylučováni zvracením nebo stolicí – situace, které mohou způsobit psychické potíže. Dospělí červi někdy blokují vstup do slepého střeva, žlučových cest nebo pankreatického vývodu, což způsobuje silné bolesti břicha.

Infikované děti mohou trpět podvýživou. Děti s těžkou infekcí mohou zaznamenat retardaci růstu a ztrátu hmotnosti.

Diagnóza askariózy

Ascariáza je diagnostikována, když jsou ve vzorcích stolice nalezena vajíčka nebo dospělí červi, nebo méně často, když jsou dospělí červi přítomni v ústech nebo nosu.

Pokud bylo z jiných důvodů předepsáno CT nebo ultrazvuk, mohou být na snímku detekováni helminti. Méně často, když larvy migrují plícemi, mohou být vidět na rentgenovém snímku.

Prevence askariózy

Optimální strategie pro prevenci askariózy zahrnují:

před jídlem si důkladně umyjte ruce mýdlem;

Před konzumací omyjte, oloupejte a/nebo uvařte veškeré ovoce a zeleninu, zvláště ty pěstované v oblastech, kde se lidské výkaly používají jako hnojivo;

Neprovádějte stolici venku, s výjimkou latrín se správným čištěním odpadních vod.

Efektivní systémy čištění odpadních vod mohou pomoci zabránit šíření této infekce.

Někdy je podávána jedna velká dávka albendazolu nebo mebendazolu skupinám lidí, zejména dětem, které jsou ohroženy infekcí Škrkavka (a další helminti se šíří kontaminovanou půdou, jako jsou například měchovci Měchovci Měchovci je střevní infekce způsobená měchovci, která způsobuje svědivou vyrážku, dýchací a gastrointestinální problémy a nakonec chronickou anémii z nedostatku železa. Číst více a bičíkovci Infestace bičíkovci Infestace bičíkovci je střevní infekce způsobená škrkavkou Trichuris trichiura. Člověk se takovou infekcí nakazí po požití potravy kontaminované půdou obsahující. Přečtěte si více ). Tato léčba pomáhá předcházet komplikacím těchto infekcí.

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho žijí dafnie?

Léčba askariózy

Léky používané k léčbě infekcí způsobených helminty (anthelmintika)

K léčbě askariózy lékaři obvykle předepisují albendazol nebo mebendazol. Alternativou je ivermektin. Tyto léky se užívají perorálně. Protože však tyto léky mohou poškodit plod, musí lékaři zvážit riziko léčby infikované těhotné ženy oproti riziku neléčení infekce.

Pokud lidé žili v oblastech Afriky, kde filarióza Loa Loa, lékaři je testují na loiázu Léčba loiáza je infekce podkožní tkáně nebo tkáně pod čirou vnější membránou, která kryje oči (spojivky) háďátkem Loa Loa. Mohou se objevit svědivé výčnělky. Než si ivermektin předepíšete, přečtěte si více, protože ivermektin může způsobit závažný zánět mozku (encefalitidu) u lidí se závažnou infekcí Loa Loa.

Když helminti Škrkavka způsobit ucpání střev, může být předepsán jeden z výše uvedených léků nebo mohou být červi odstraněni chirurgicky nebo pomocí endoskopu (flexibilní pozorovací trubice) zavedeného ústy do střev.

U plicních infekcí je léčba zaměřena na zmírnění příznaků. Zahrnuje bronchodilatátory a kortikosteroidy. Albendazol nebo jiné odčervovací léky se obvykle nepoužívají k léčbě plicních infekcí.

POZNÁMKA: Toto je uživatelská verze DOCTORS: Zobrazit profesionální verzi
Zobrazit profesionální verzi

Copyright © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA a její přidružené společnosti. Všechna práva vyhrazena.