Emfyzematózní karbunkul (Gangraena emphysematosa, emkar) je infekční, akutní, neinfekční onemocnění charakterizované horečkou a rozvojem krepitantních otoků jednotlivých svalů těla.
Informace o patogenu. Clostridium chauvoei – vypadá jako rovné nebo mírně zakřivené tyčinky se zaoblenými konci, dlouhé 2 – 8 mikronů. V nátěrech z patologického materiálu jsou mikrobi lokalizováni jednotlivě nebo ve dvojicích. Jsou mobilní a tvoří spory v mrtvolách a ve vnějším prostředí. Netvoří kapsle. Patogen je v přírodě široce rozšířen (půda, hnůj, mokřady), je izolován ze střevního obsahu zdravého místního skotu, ovcí, koní atd.
Spory patogenu jsou velmi stabilní. V půdě zůstávají životaschopné několik let a v hnijících svalech a hnoji až 6 měsíců.
Epizootologická data. Emfyzematózní karbunkul nejčastěji postihuje skot ve věku od 3 měsíců do 4 let, méně často postihuje ovce, kozy, losy a jeleny.
Zdrojem infekčního agens je nemocné zvíře, faktory přenosu jsou půda, pastviny a voda z bažinatých stojatých nádrží infikovaných sporami patogena.
K infekci dochází výživou a poškozením vnějších kožních vrstev. Pronikání patogenu do těla je usnadněno kolapsem celistvosti ústní sliznice, zánětlivými procesy v gastrointestinálním traktu a některými helmintickými onemocněními. Ovce se primárně infikují přes porušenou kůži, zejména při stříhání a kastraci.
Onemocnění zvířat s emfyzematózní karbunkou je pozorováno ve všech měsících roku, ale je zde jasně definovaná sezónnost léto-podzim.
Oblast emfyzematózního karbunkulu pokrývá všechny přírodní oblasti země. Souvislost této choroby s žádnými konkrétními půdně-klimatickými a geografickými podmínkami nebyla prokázána.
Průběh a příznaky. Inkubační doba pro emfyzematózní karbunku je krátká – 1-2 dny, ve vzácných případech – 5 dní. Onemocnění většinou vzniká náhle, je akutní a projevuje se převážně karbunkulózní formou typickou pro toto onemocnění. U některých zvířat se emfyzematózní karbunkul může objevit v atypické (abortivní) formě. Vyskytly se i případy hyperakutního průběhu onemocnění ve formě septické formy.
V akutních případech začíná onemocnění obvykle zvýšením tělesné teploty na 41–42 °C. V místech s vyvinutým svalstvem (stehno, záď, krk, hrudník, podčelistní oblast), někdy v dutině ústní a v hltanu se objevuje rychle se zvětšující (během 8-10 hodin), ostře ohraničený nebo difúzně edematózní otok (karbunkul). Když se karbunkly objeví v kyčli, zádi a rameni, rozvine se kulhání. Při lokalizaci procesu v dutině ústní je obvykle postižen jazyk (krepitující edém).
S rozvojem infekčního procesu se celkový stav prudce zhoršuje. Nemocná zvířata jsou v depresi, odmítají potravu, přestávají žvýkat a zrychluje se dech. Dochází k prudkému oslabení srdeční činnosti, puls je slabý a častý. Před smrtí tělesná teplota klesne pod normální hodnotu. Smrt obvykle nastává po 1-2 dnech, méně často – po 3-10 dnech.
U některých zvířat, zejména starých, se onemocnění může projevit v atypické formě. V tomto případě je zaznamenáno pouze snížení chuti k jídlu, mírná deprese a mírná bolestivost v určitých oblastech svalů bez tvorby edému. Zvířata se obvykle zotaví během 1-5 dnů.
Hyperakutní průběh onemocnění je zaznamenáván poměrně vzácně – převážně u telat do 3 měsíců věku. Onemocnění se projevuje septickou formou, s celkovými febrilními příznaky a pozorovanými těžkými depresemi, bez tvorby karbunkulu. Smrt nemocného zvířete nastává během 6-12 hodin.
Patologické změny. Pokud je diagnóza emfyzematózního karbunku provedena podle klinických a epidemiologických ukazatelů, nedoporučuje se otvírat mrtvoly, aby se zabránilo šíření patogenu. Mrtvoly zvířat jsou nabobtnalé plyny, které se posmrtně tvoří v břišní dutině a pronikají do podkoží. Z přirozených otvorů vytéká pěnivá, krvavá tekutina. Hemoragické oblasti se nacházejí v podkoží a v postižených svalech; svaly v těchto místech jsou tmavě červené barvy, prostoupené bublinkami plynu, a při jejich řezání je cítit zápach žluklého oleje. Krev je tmavé barvy a sražená. V hrudní a břišní dutině a v srdečním vaku se hromadí zakalená, žlutočervená tekutina. Slezina je oteklá a ochablá. Játra jsou zvětšená, někdy s ložisky nekrózy a posetá bublinkami plynu.
Je třeba poznamenat, že změny ve vnitřních orgánech nejsou trvalé a v atypické formě onemocnění mohou být mírně vyjádřeny.
Diagnóza emfyzematózního karbunkulu se provádí na základě analýzy klinických a epidemiologických dat, výsledků patologické pitvy, bakteriologických a biologických studií. Klinickou a epizootologickou diagnózu se doporučuje potvrdit laboratorním vyšetřením. Do laboratoře se posílá edémová tekutina, kousky postižených svalů, játra, slezina a krev ze srdce. Materiál by měl být odebrán nejpozději do 2 – 3 hodin po úhynu zvířete. V případě potřeby je materiál konzervován 30-40% glycerinem.
Laboratoř provádí bakterioskopické a bakteriologické studie. Na morčatech se provádí biologický test, který se infikuje suspenzí z postižených orgánů nebo denní kulturou. Pokud je v materiálu přítomen původce emfyzematózního karbunkulu, morčata hynou po 18-48 hodinách.Při otevření jsou zjištěny změny charakteristické pro toto onemocnění a ve stěrech z orgánů a v otiscích z jater – jednotlivé nebo párové uspořádané, jednotně nebo zrnitě zbarvené tyčinky. To jim umožňuje odlišit je od podobných anaerobních mikrobů, kteří se v nátěrech obvykle nacházejí ve formě dlouhých vláken nebo řetězců.
Diferenciální diagnostika. Emfyzematózní karbunkul je třeba především odlišit od karbunkulózní formy antraxu a maligního edému. U antraxu karbunkul nekrepituje; Mikroskopie krevních nátěrů z boltce odhaluje tyčinkovité mikroby s rozsekanými konci.
Léčba . Vzhledem k akutnímu průběhu není léčba zvířat s emfyzematózní karbunkou vždy účinná. K léčbě se používá penicilin, biomycin a dibiomycin. Penicilin v dávce 5 – 9 tisíc jednotek na 1 kg hmotnosti zvířete se podává intramuskulárně v 0,5% roztoku novokainu každých 6 hodin až do zlepšení celkového stavu zvířete. Biomycin v dávce 3 – 5 mg na 1 kg hmotnosti zvířete se aplikuje intramuskulárně jednou denně po dobu 3 – 5 dnů. Velmi účinné je použití suspenze dibiomycinu ve 40% roztoku glycerolu. Doporučuje se také injektovat roztoky kyseliny karbolové nebo Lysolu (3-5%), peroxidu vodíku (1-2%) a manganistanu draselného (0,1%) do tloušťky zánětlivého edému.
Je třeba si uvědomit, že s pozitivním efektem při léčbě nemocných zvířat lze počítat pouze tehdy, je-li zahájena ihned po objevení se prvních klinických příznaků onemocnění.
Imunita. Skot ve věku od 3 měsíců do 4 let je citlivější na emfyzematózní karbunkul. Telata do 3 měsíců věku jsou odolná v důsledku pasivní imunity získané z kolostra a mateřského mléka; Zvířata starší 4 let získávají imunitu v důsledku imunizující subinfekce. Zvířata, která se z nemoci uzdravila, získávají dlouhodobou imunitu.
Preventivní a kontrolní opatření. Aby se zabránilo výskytu onemocnění, nemělo by být zvířatům umožněno zalévat ze stojatých, bažinatých vodních ploch nebo se pást na podmáčených pastvinách, stejně jako krmit krmivem kontaminovaným půdou. Je nutné systematicky sledovat hygienický stav území budov a pastvin pro hospodářská zvířata a přijímat opatření k prevenci zranění. Všechna nově přijatá zvířata jsou držena v preventivní karanténě.
Na farmách, kde byl dříve registrován emfyzematózní karbunkl, se preventivní vakcinace skotu provádí ve věku od 3 měsíců do 4 let a ovcí – od 6 měsíců věku. Je-li doba pastvy delší než 6 měsíců, musí být zvířata přeočkována 6 měsíců po první vakcinaci. Telata se očkují dvakrát – ve věku 3 a 6 měsíců.
V případě výskytu onemocnění je farma (farma) prohlášena za nepříznivou pro emfyzematózní karbunkul a je nařízena karanténa. Přenášení vnímavých zvířat do jiných chovů, jejich přeskupování v rámci chovu a vývoz infikovaných krmiv je zakázán. Zvířata, která jsou nemocná nebo mají podezření na onemocnění, jsou umístěna do izolace a léčena a všechna ostatní zvířata jsou očkována. Nucená porážka nemocných zvířat na maso a používání mléka z nich k jídlu je zakázáno.
Mrtvoly spolu s kůží, stejně jako hnůj a zbytky infikovaného jídla jsou spáleny. Prostory a vycházkové dvory jsou po mechanickém čištění dezinfikovány. K dezinfekci se používají roztoky formaldehydu (4%), hydroxidu sodného (10%), chloridu jodného (10%) a suspenze bělidla obsahující 5% aktivního chloru. Kaše v nádobě na kaši se neutralizuje suchým bělidlem (1 kg léčiva na 200 litrů kaše).
Krmivo, s nímž nemocný skot přišel do styku, je podáváno koním a dobytku očkovanému proti emfyzematózní karbunkul 16 dní po vakcinaci posledně jmenovaného.
Farma (farma) je prohlášena za bezpečnou a karanténa je zrušena 14 dní poté, co se uzdravilo nebo uhynulo poslední nemocné zvíře a byla provedena konečná dezinfekce.
Pokud je na jatkách detekován emfyzematózní karbunkul, je mršina se všemi orgány a kůží odeslána do recyklačního závodu nebo zničena (spálena). Prostory jatek, vybavení a inventář jsou dezinfikovány.
