Jak neutralizovat kousnutí?

Jak správně pečovat o pokožku, když vás štípne komár a na jaká zdravotní rizika je důležité si dát pozor? Říká dermatolog.

Margarita Gekht, přední dermatoložka charitativní nadace Butterfly Children, učitelka na Skill for Skin Online Academy for Skin Problems

• Jak poznat kousnutí komárem
• Proč to svědí
• Co dělat po kousnutí
• Jak zmírnit svědění
• Možné komplikace
• Repelenty
• léčení

Jak vypadá kousnutí komárem?

Lidi koušou pouze samice komárů – krev slouží jako zdroj bílkovin pro jejich vajíčka.

Samičky komárů mají dlouhý sosák, kterým propichují kůži, vstřikují do ní sliny a sají krev. Lidské tělo reaguje na sliny tvorbou puchýřů a svěděním.

Někteří lidé reagují na kousnutí mírně, zatímco jiní reagují vážněji a může dojít k silnému otoku a bolestivému zarudnutí v místě kousnutí.

Běžné příznaky kousnutí komárem:

• puchýř, který se objeví na kůži několik minut po kousnutí;
• otok;
• zarudnutí kůže;
• svědění

Pokud se kousnutí objeví v oblasti blízko kapilární sítě, mohou se na jejím místě objevit tmavé skvrny podobné modřinám.

Někdy se za určitých okolností, častěji vzhledem ke zvláštnostem imunitního systému, mohou kromě celkových příznaků rozvinout i závažnější reakce, které vedou k následujícím příznakům. Mohou být izolované nebo součástí struktury Skeeter syndromu:

• velká oblast otoku a zarudnutí;
• horečka nízkého stupně nebo febrilní horečka;
• zduření lymfatických uzlin.

Skeeter syndrom označuje závažnou alergickou reakci na kousnutí komárem. Je založen na alergické reakci na bílkoviny obsažené ve slinách komárů. Většina lidí málo reaguje na kousnutí komárem, ale pacienti se Skeeter syndromem jsou na ně velmi citliví a může se u nich objevit horečka. U Skeeter syndromu mají puchýře v místě kousnutí tendenci bobtnat do velmi velkého průměru, což vede k otoku kůže spolu s horečkou. Reakce se obvykle zhoršuje během několika hodin.

Proč se po kousnutí komárem vyvíjí svědění?

Příčiny svědění při kousnutí komárem nejsou dobře známy, ale vědci předpokládali tři mechanismy. Vycházejí z předpokladu, že svědění, ke kterému dochází po kousnutí, je spojeno se složkami hmyzích slin.

Podle první hypotézy složky komárích slin, když se dostanou do kůže, způsobí alergickou reakci. To se vysvětluje tím, že jednou z hlavních složek slin komárů je biologicky aktivní látka histamin, která je zodpovědná za alergické reakce, včetně otoků, svědění a zarudnutí. V důsledku toho se rozvíjí klasický obraz svědění.

Druhá hypotéza je založena na IgE-dependentní hypersenzitivní reakci na složky slinných žláz. To znamená, že určití lidé mají speciální receptory na vlastních protilátkách, které se zapnou během zavedení alergenu (komáří sliny). Tyto proteiny se nazývají IgE. Jako první se vážou na proteiny ve slinách komára, přenášejí impuls do žírných buněk kůže, které následně uvolňují histamin, což má za následek svědění.

Zastánci třetí hypotézy se domnívají, že složky slinných žláz modulují zánětlivou odpověď nezávisle na IgE proteinech.

Jak se zbavit kousnutí komárem

Prvním krokem je nanesení repelentu proti komárům na jakoukoli potenciálně exponovanou pokožku. Toto opatření zajišťuje, že již nedojde k žádnému kousnutí. Alternativou je instalace fyzické bariéry proti komárům, jako je moskytiéra, nebo návrat do interiéru.

Po aplikaci ochrany můžete místo kousnutí ošetřit ledem nebo krémem/gelem s antihistaminovou složkou. Svědění bude pravděpodobně pokračovat, ale měli byste udělat vše, abyste se vyhnuli poškrábání kousnutí, protože to způsobí další podráždění.

Nakonec věnujte pozornost všem potenciálním příznakům nemoci, jako je horečka, bolesti kloubů nebo hlavy. Je to proto, abyste se ujistili, že nedostanete infekci.

Lidové léky na kousnutí komárem

1. Soda Smíchejte lžíci jedlé sody s dostatečným množstvím vody, aby vznikla pasta. Naneste na bodnutí komárem, počkejte deset minut a smyjte.
2. Ovesné vločky. Ovesné vločky umelte na konzistenci mouky. Po smíchání s vodou získáte koloidní suspenzi – právě tuto část ovesných vloček je potřeba přidat do koupele (měla by být obsažena i v krémech). Jemné částečky koloidních ovesných vloček se usazují na pokožce, uzamykají v ní vlhkost a zmírňují svědění.
3. Basil. Tato aromatická bylina má dvojí funkci. Za prvé, odpuzuje komáry. Proto jej lze vysadit na parapet. Za druhé, podle některých studií může bazalka zklidnit svědění při kousnutí. Rozdrťte několik listů a jemně vetřete do pokožky.
4. Aloe vera. Lepkavý čirý gel, který se nachází uvnitř rostliny aloe vera, se používá k léčbě mnoha onemocnění. Bylo také prokázáno, že je účinným prostředkem proti svědění.
5. Heřmánek. Tato bylina se používá ke zmírnění úzkosti a nespavosti. Předpokládá se, že aplikace heřmánkového čaje na pokožku může zklidnit vyrážky a podráždění. Přesné údaje o účinnosti heřmánku však neexistují. Navíc, pokud jste alergičtí na ambrózii, můžete mít také reakci na heřmánek. Buďte opatrní – heřmánek v krémech se nazývá „azulene“.
6. Mentol. Přípravky s mentolem ochlazují pokožku, což může dočasně zmírnit svědění.

Komplikace po kousnutí komárem

1. Impetigo. Lokální bakteriální infekce. Může být způsobeno poškrábáním v místě kousnutí. Častější u svědivých kousnutí.
2. Celulitida. V tomto případě se bakteriální infekce rozšíří na kůži. Zdá se, že je oteklá, horká a bolestivá na dotek a svým vzhledem připomíná pomerančovou kůru.
3. Lymfangitida. Tato bakteriální infekce se šíří lymfatickými kanály. Vizuálně to vypadá jako červená čára vedoucí po paži nebo noze. Tento případ je závažnější, protože infekce se může dostat do krevního oběhu a způsobit otravu krve (sepse).

Kdy navštívit lékaře

Pokud je kousnutí komárem doprovázeno nejen zarudnutím a svěděním, ale také horečkou, bolestí hlavy, bolestí těla a dalšími příznaky infekce, měli byste se poradit s lékařem.

Prevence kousnutí komáry

• Oděv a vybavení ošetřete repelentem obsahujícím permethrin.
• Při výběru oblečení dejte přednost košilím a kalhotám s dlouhým rukávem. Komáři nemohou kousnout kůži, pokud je pokryta silnou látkou.
• Vyberte si uzavřené boty.

Jak jinak zastavit kousání komárů

Komáři potřebují vodu ke kladení vajíček. Jednou týdně vyprázdněte a vysušte, otočte, zakryjte nebo vyhoďte předměty, které obsahují vodu, jako jsou bazénky pro děti, koupele pro ptáky, květináče nebo nádoby na odpadky.

Komáry také přitahuje teplo a pachy lidských těl způsobené potem a kyselinou mléčnou.

Jak fungují aktivní složky repelentů?

DIT – DEET

N,N-diethyl-meta-toluamid (DEET) je jednou z nejběžněji používaných chemikálií odpuzujících komáry. Výzkumy ukazují, že je jedním z nejúčinnějších. DEET ovlivňuje hmyzí receptory, které detekují oxid uhličitý a tělesný pach, což způsobuje, že komáři přestávají rozpoznávat lidi. Produkt přichází v různých formách, včetně tekutin, sprejů, pleťových vod a náramků.

pikaridin

Picaridin je nový typ repelentu hmyzu. Funguje stejným způsobem jako DEET, zabraňuje komárům rozpoznat svou kořist, ale obsahuje méně potenciálně toxických látek, takže je považován za bezpečnou možnost ochrany pro děti do šesti měsíců věku.

Eukalyptový a citronový olej

Eukalyptový nebo citrónový olej jsou dobrou volbou pro ty, kteří preferují přírodní repelent bez chemikálií.

© Blanchi Costela/Getty Images

Jak léčit kousnutí komáry pomocí léků

Navenek:

• Specializované gely a emulze obsahující antihistaminické složky aplikujte dvakrát až třikrát denně.
• Při silném zarudnutí a svědění můžete použít krém nebo emulzi obsahující jedno procento hydrokortizonu jednou až dvakrát denně po dobu dvou až tří dnů. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, měli byste se poradit s lékařem.
• Pro děti do dvou let lze použít přípravky s kalaminem a oxidem zinečnatým. Od dvou let je vhodná pleťová voda s obsahem mentolu, oxidu zinečnatého a kalaminu.

Uvnitř:

• V případě akutní zánětlivé reakce lze použít antihistaminika 1. generace.
• Pro subakutní stadium a mírné svědění použijte antihistaminika 2. generace.

Přípravky obou generací jsou dostupné jak ve formě kapek, tak ve formě tablet.