Jak artritida začíná?

Co je artritida jednoduchými slovy a jak se projevuje?

Artritida je onemocnění, které zahrnuje skupinu imunitních onemocnění, která postihují klouby a chrupavky. Může se objevit u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale nejčastější je u dospělých nad 65 let.
Existuje mnoho různých typů artritidy, ale dva nejběžnější jsou osteoartritida a revmatoidní artritida. Osteoartróza nastává, když se chrupavka v kloubech ztenčuje, což vede k bolesti a ztuhlosti. Revmatoidní artritida je na druhé straně autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém těla napadá klouby, což také způsobuje zánět, bolest a ztuhlost.
Příznaky artritidy se mohou lišit v závislosti na typu artritidy a závažnosti stavu, ale běžné příznaky zahrnují bolest kloubů, ztuhlost, otoky, zarudnutí a snížený rozsah pohybu. V některých případech může artritida také způsobit únavu, horečku a ztrátu hmotnosti.
Artritida může být chronický stav, který vyžaduje průběžné sledování a léčbu, včetně léků, fyzikální terapie a změn životního stylu, jako je cvičení a zdravá strava.

Typy artritidy, proč je artritida nebezpečná?

Existuje mnoho různých typů artritidy a každý typ může mít různé příznaky, příčiny a závažnost.
Mezi nejčastější typy artritidy patří:

• Osteoartritida je nejčastějším typem artritidy, která postihuje chrupavku.
• Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění kloubů.
• Psoriatická artritida je typ artritidy, který se vyskytuje u lidí s psoriázou, což je kožní onemocnění charakterizované červenými šupinatými skvrnami na kůži. Tento typ artritidy postihuje také klouby.
• Dna. Jedná se o typ artritidy, který je způsoben nahromaděním krystalů kyseliny močové v kloubech, což vede k silné bolesti a zánětu.
• Lupusová artritida je typ artritidy, který se vyskytuje u lidí se systémovým lupus erythematodes, autoimunitním onemocněním, které může postihnout různé části těla, včetně kloubů. Tento typ artritidy může vést k závažným komplikacím.

Je nesprávné popisovat jakýkoli typ artritidy jako „nebezpečný“, protože artritida sama o sobě není život ohrožující. Některé typy artritidy však mohou způsobit významné poškození kloubů a invaliditu, pokud se neléčí, což může ovlivnit kvalitu života člověka.

Příčiny artritidy

Artritida je komplexní onemocnění a příčiny artritidy jsou ve většině případů neznámé. Celkově jsou příčiny artritidy komplexní a různorodé a ve většině případů k rozvoji onemocnění přispívá kombinace genetických faktorů, faktorů životního prostředí a životního stylu. V některých případech může být uvedena přesná příčina artritidy, například některé typy artritidy, jako je revmatoidní artritida, mohou být dědičné a lidé s rodinnou anamnézou tohoto onemocnění také často rozvinou artritidu. Nejčastěji však v případě artritidy nehovoříme o bezprostředních příčinách, ale o provokujících faktorech, jako jsou:

• Stáří. Riziko vzniku artritidy se zvyšuje s věkem. Opotřebení kloubů v průběhu času může přispět k osteoartróze.
• Zranění. Poranění kloubů, jako jsou zranění při sportu nebo nehodách, mohou později v životě vést k artritidě.
• Infekce. Některé infekce, jako je lymská borelióza, mohou způsobit artritidu.
• Obezita. Nadměrná váha představuje další zátěž pro vaše klouby a může zvýšit riziko vzniku artritidy, zejména v kolenou a kyčlích.
• Autoimunitní onemocnění. Některé typy artritidy, jako je revmatoidní artritida a lupus, jsou způsobeny tím, že imunitní systém těla napadá klouby.
• Faktory prostředí. Vystavení některým faktorům životního prostředí, jako je znečištění, může zvýšit riziko vzniku artritidy.

Jaký je rozdíl mezi artritidou a artrózou?

Artróza, stejně jako artritida, postihuje klouby a jejich projevy v počáteční fázi jsou podobné. Tato onemocnění jsou však různé povahy. Artróza je degenerativní onemocnění, což znamená, že se vyskytuje a postupuje, jak tělo stárne a buňky kloubů a chrupavek nejsou dostatečně obnovovány. Na rozdíl od artritidy nemá artróza zánětlivou a autoimunitní složku a také se nešíří do jiných orgánů kromě kloubů.

Diagnóza artritidy

Diagnóza artritidy se obvykle provádí komplexně na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, laboratorních testů a zobrazovacích studií. K diagnostice artritidy se používá jedna nebo více z následujících metod:

• Sbírka anamnézy. Váš lékař se zeptá na vaše příznaky, kdy začaly a jak postupovaly v průběhu času. To mu umožňuje přesněji posoudit stadium onemocnění a dynamiku jeho progrese.
• Vyšetření. Váš lékař vyšetří vaše klouby na známky zánětu, otoku a ztuhlosti a zhodnotí rozsah pohybu.
• Krevní testy. Krevní testy mohou pomoci identifikovat markery zánětu a autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní faktor, protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-CCP) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
• Zobrazovací vyšetření. Zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, rentgenové záření, magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT), mohou pomoci vizualizovat klouby a odhalit jakékoli poškození nebo abnormality.
• Aspirace kloubní tekutiny. V některých případech může lékař odebrat malé množství tekutiny z oteklého kloubu k testování, aby zjistil příčinu zánětu.
• Včasná diagnostika a léčba mohou pomoci předejít nebo zpomalit progresi poškození kloubů a zlepšit kvalitu života.

Jaký krevní test ukazuje artritidu?

Neexistuje žádný specifický krevní test, který by prokázal artritidu. Potvrzení diagnózy artritidy probíhá komplexním hodnocením několika testů:

• Revmatoidní faktor (RF): Revmatoidní faktor je protilátka, kterou lze nalézt v krvi některých lidí s revmatoidní artritidou. Ne všichni lidé s revmatoidní artritidou však mají pozitivní test na RF a někteří lidé bez revmatoidní artritidy mohou mít pozitivní test na RF.
• Protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-CCP): Protilátky proti CCP jsou dalším typem protilátek, které lze nalézt v krvi lidí s revmatoidní artritidou.
• Protilátky proti CCP jsou specifičtější pro revmatoidní artritidu než RF a často se používají v kombinaci s jinými testy k diagnostice revmatoidní artritidy.
• C-reaktivní protein (CRP) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR): CRP a ESR jsou markery zánětu, který může být zvýšený v krvi lidí s různými typy artritidy, včetně revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy a dny.
• Kompletní krevní obraz (CBC): Není diagnostický, ale může pomoci odhalit anémii, která je běžnou komplikací některých typů artritidy, jako je revmatoidní artritida.
• HLA-B27: HLA-B27 je genetický marker, který lze nalézt v krvi některých lidí s ankylozující spondylitidou, typem zánětlivé artritidy, která primárně postihuje páteř a pánevní klouby.

Obecně jsou krevní testy pouze jedním z nástrojů, které lékaři používají k diagnostice a sledování artritidy, a diagnóza artritidy je obvykle založena na kombinaci faktorů, včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření a zobrazovacích studií.

Léčba artritidy

Léčba artritidy závisí na typu a závažnosti artritidy, stejně jako na celkovém zdraví a osobních preferencích osoby. Zde jsou některé z běžných způsobů léčby artritidy:

• Léky. K léčbě artritidy se běžně používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), kortikosteroidy, chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARD) a biologická činidla. Tyto léky mohou pomoci snížit bolest, zánět a poškození kloubů.
• Fyzioterapie a cvičení. Fyzikální terapie a cvičení mohou pomoci zlepšit flexibilitu, sílu a funkci kloubů a snížit bolest a ztuhlost. Fyzikální terapeut může vytvořit personalizovaný cvičební program, který je bezpečný a účinný pro lidi s artritidou.
• Pomocná zařízení. Pomocná zařízení, jako jsou hole, výztuhy a dlahy, mohou pomoci snížit stres na klouby a zlepšit funkci kloubů u lidí s artritidou.
• Kontrola hmotnosti – Udržování zdravé hmotnosti může pomoci snížit stres na klouby a zlepšit celkové zdraví u lidí s artritidou.
• Chirurgická operace. Operace náhrady kloubu může být doporučena v těžkých případech artritidy, kdy jiná léčba již není účinná.
• Úpravy životního stylu: Zdravá strava, přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu a zvládat stres může pomoci zlepšit celkové zdraví a snížit riziko komplikací u lidí s artritidou.

Obecně platí, že léčba artritidy je dlouhodobý proces, který vyžaduje týmový přístup zahrnující lékaře, fyzioterapeuty a další zdravotníky. Cílem léčby je snížit bolest a zánět, zlepšit funkci a pohyblivost kloubů a zabránit nebo zpomalit poškození a invaliditu kloubů. V současné době medicína ještě nemá tradiční léčebné metody, které mohou vést k úplnému uzdravení.

Moderní metody léčby revmatoidní artritidy

Vzhledem k tomu, že tradiční léčba artritidy je pouze způsob, jak kontrolovat symptomy a komplikace, v současné době probíhá úsilí o nalezení nových léčebných postupů, které mohou řešit příčinu. Tyto metody zahrnují léčbu kmenovými buňkami. Kmenové buňky jsou nediferencované buňky, které se mohou stát jakoukoli buňkou v lidském těle. Jejich terapeutický účinek spočívá v tom, že se kmenové buňky promění ve zdravé mladé buňky poškozeného orgánu nebo tkáně, které plní tu či onu funkci normálním způsobem. V závislosti na rozsahu poškození a věku pacienta mohou být vyžadovány různé typy kmenových buněk. Existují následující typy:

• Mezenchymální kmenové buňky (MSC): MSC jsou typem kmenových buněk, které lze nalézt v kostní dřeni, tukové tkáni a dalších zdrojích. Tyto buňky mají schopnost diferencovat se na různé typy buněk, včetně těch, které dokážou opravit poškozenou tkáň. Některé studie ukázaly, že MSC mohou snižovat zánět a podporovat opravu tkáně v artritických kloubech.
• Plazmová terapie bohatá na krevní destičky (PRP): Terapie PRP zahrnuje podávání koncentrovaných krevních destiček obsahujících růstové faktory, které mohou stimulovat opravu a regeneraci tkání. Ačkoli PRP není striktně považována za terapii kmenovými buňkami, může mít podobné účinky na opravu tkání.
• Jiné typy kmenových buněk. Existují také další typy kmenových buněk, které lze použít k léčbě artritidy, jako jsou embryonální kmenové buňky a indukované pluripotentní kmenové buňky. Tento typ dříku je u artritidy vyžadován mnohem méně často – například v případech, kdy se jedná o výměnu kloubu za účelem odložení operace o několik let.

Kmenové buňky také zřídka poskytují úplné vyléčení pacientovy artritidy, ale umožňují pacientovi zlepšit svůj stav bez toxických léků a řešením příčiny spíše než symptomů.

Výživa při artritidě a co nejíst?

Zdravá strava a nutriční režim mohou být důležitou součástí léčby artritidy a snížení zánětu. Zde jsou některé dietní pokyny, které mohou být užitečné pro lidi s artritidou:

• Jíst různé druhy ovoce a zeleniny: Ovoce a zelenina jsou bohaté na antioxidanty, vitamíny a minerály, které mohou pomoci snížit zánět a zlepšit celkové zdraví. Nejlepší je jíst ovoce a zeleninu různých barev a druhů každý den.
  Vyberte si chudé zdroje bílkovin, jako jsou ryby, kuřecí maso, fazole a tofu, které pomáhají budovat a opravovat tkáň a zlepšují celkové zdraví.
• Zařaďte do svého jídelníčku zdravé tuky: Omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v tučných rybách, lněných semínkách, chia semínkách a vlašských ořechách, mohou pomoci snížit záněty v těle. Prospěšné mohou být také mononenasycené a polynenasycené tuky, které se nacházejí v olivovém oleji, avokádu, ořeších a semenech.
• Omezte konzumaci zpracovaných a smažených potravin, zejména u pacientů s dnou. Zpracované a smažené potraviny mohou mít vysoký obsah nezdravých tuků, cukru a soli, což může přispívat k zánětům a dalším zdravotním problémům.
• Omezte příjem cukru a rafinovaných sacharidů. Cukr a rafinované sacharidy mohou způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi a přispět k zánětu. Měli byste snížit příjem nápojů slazených cukrem, cukrovinek, pečiva a dalších sladkých nebo vysoce zpracovaných potravin.
• Ještě důležitější je vyhnout se pití alkoholu, protože alkohol může podporovat zánět a může interagovat s některými léky používanými k léčbě artritidy. Pokud se nemůžete úplně vzdát alkoholu, měli byste snížit spotřebu na jednu porci alkoholických nápojů denně pro ženy a dvě porce alkoholických nápojů denně pro muže.
• Je také důležité zůstat hydratovaný pitím velkého množství vody po celý den. I když neexistuje žádná univerzální dieta pro artritidu, zdravá a vyvážená strava může pomoci snížit zánět a zlepšit celkové zdraví. Poraďte se se zdravotníkem nebo registrovaným dietologem, který vám poskytne individuální výživové poradenství. MedTour jako takovou specialistku nabízí Dr. Kirilenko Alexandru Evgenievnu. Má zkušenosti s vytvářením dietních doporučení pro pacienty s chronickými onemocněními, včetně dny a revmatoidní artritidy, s ohledem na povolené množství nezdravých potravin a požadované množství kalorií.

Jak dlouho žijí v průměru lidé s revmatoidní artritidou?

Očekávaná délka života lidí s artritidou se neliší od průměrné délky života v populaci, s výjimkou očekávané délky života u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Očekávaná délka života těchto pacientů se v posledních několika desetiletích zvýšila díky pokrokům v léčbě a celkovému zlepšení zdravotní péče. RA je však stále chronické a potenciálně invalidizující onemocnění, které může ovlivnit očekávanou délku života, zvláště pokud není řádně kontrolováno nebo pokud vede ke komplikacím, jako je kardiovaskulární onemocnění.
Podle studie z roku 2018 zveřejněné v časopise Rheumatology se průměrná délka života lidí s RA za posledních několik desetiletí výrazně zlepšila. Studie zjistila, že v minulosti měli lidé s RA nižší očekávanou délku života než běžná populace. V posledních letech se však tato propast zmenšila a lidé s RA nyní žijí déle.
Studie zjistila, že očekávaná délka života lidí s RA, kteří byli diagnostikováni v letech 1999 až 2011, byla stejná jako u běžné populace. Avšak lidé s RA, kteří měli jiná onemocnění nebo byli v době diagnózy starší, měli kratší očekávanou délku života.
Obecně platí, že očekávaná délka života lidí s RA závisí na mnoha faktorech, včetně závažnosti onemocnění, na tom, jak dobře je kontrolováno léčbou, a na přítomnosti dalších onemocnění.

Naši nejlepší lékaři jsou specialisté

Tým MedTour úzce spolupracuje s nejmodernějšími lékařskými centry, která poskytují pomoc při léčbě artritidy tradičními i inovativními metodami. Dr. Kovalchuk (Ukrajina) a Dr. Badin (Srbsko) dosáhli velkého úspěchu při léčbě různých onemocnění pomocí kmenových buněk, včetně artritidy.

Často kladené dotazy

1. Kdy by měla začít léčba artritidy kmenovými buňkami?

Léčba artritidy kmenovými buňkami v časných stadiích může vést k úplnému vymizení příznaků, v pozdějších stadiích může vést k výraznému omezení závažných nežádoucích reakcí a oddálení operace kloubní náhrady.

2. Kolik kurzů je zapotřebí k léčbě artritidy pomocí kmenových buněk?

V případě léčby artritidy bude léčba s největší pravděpodobností doživotní nebo pravidelná až do dosažení remise, poté bude na dobu remise zastavena. Otázkou je počet injekcí za rok. Zpravidla se provádějí 2-3 injekce jednou za 1 měsíců, ale tato otázka je individuální a rozhoduje se společně s ošetřujícím lékařem.

3. Kolik stojí léčba artritidy kmenovými buňkami?

To závisí na stupni poškození kloubů a dalších orgánů a také na zemi, ve které je klinika vybrána. Léčba tak může stát od několika set dolarů do několika tisíc dolarů za kurz.

Pro bezplatnou konzultaci o léčbě kmenovými buňkami kontaktujte svého koordinujícího lékaře MedTour.