Zde jsou informace o planých neštovicích a riziku onemocnění planými neštovicemi, včetně toho, jak se šíří a jak je léčit.
Co jsou plané neštovice?
Plané neštovice je infekce způsobená virem varicella-zoster. Toto je běžný stav, který způsobuje svědivou vyrážku a červené skvrny nebo puchýře (pockmarks) po celém těle.
Jaké jsou příznaky planých neštovic?
Příznaky planých neštovic mohou zahrnovat bolest svalů, horečku a svědivou vyrážku nebo puchýře.
Jak se plané neštovice šíří?
Plané neštovice se mohou šířit kontaktem s kapičkami tekutiny z nosu a krku infikované osoby. Tyto kapičky se pohybují vzduchem, když člověk kašle nebo kýchá. Plané neštovice můžete dostat i dotykem na puchýře infikované osoby.
Člověk s planými neštovicemi se stává nakažlivým 1-2 dny před objevením se vyrážky a zůstává zdrojem infekce, dokud všechny puchýře nezaschnou a nevytvoří se krusty.
Když plané neštovice odezní, virus varicella zoster zůstává v těle jako neaktivní virus (tj. virus, který je v těle, ale nezpůsobuje onemocnění). Někdy se virus může aktivovat a způsobit pásový opar. Pásový opar (také známý jako herpes zoster) je charakterizován bolestivou vyrážkou. Obvykle se vyskytuje u těch, kteří mají vážná onemocnění nebo mají oslabený imunitní systém.
Co dělat, když vám hrozí plané neštovice?
Informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud jste vy nebo někdo ve vaší domácnosti byli vystaveni planým neštovicím. Váš lékař se vás zeptá, zda jste již dříve měl plané neštovice, nebo vám provede krevní test, aby zjistil, zda jste vůči této nemoci imunní.
Pokud jste byli nějakou dobu v blízkém kontaktu s někým s planými neštovicemi, budete sledováni, zda jste se nenakazili. Příznaky planých neštovic se obvykle objevují 10 až 21 dní poté, co je člověk vystaven infekci. Toto období se nazývá inkubace. Váš lékař nebo sestra vám sdělí, jaká je inkubační doba.
Jak léčit plané neštovice?
Plané neštovice lze léčit antivirotiky (léky, které bojují proti virům). Jiné léky mohou být použity ke snížení svědění a nepohodlí z puchýřů.
Jaká opatření přijme nemocnice, pokud mám plané neštovice?
Izolační opatření jsou opatření, která přijímáme, abychom zabránili šíření infekce mezi pacienty. Pokud vám byly během pobytu v nemocnici diagnostikovány plané neštovice nebo jste byli planým neštovicím vystaveni:
- Budete umístěni v samostatné místnosti.
- Dveře do vašeho pokoje by měly být vždy zavřené.
- Na vašich dveřích bude umístěna cedule s výzvou pro všechny zaměstnance a návštěvníky, aby si před vstupem a po opuštění pokoje umyli ruce mýdlem a vodou nebo použili dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu.
- Všichni návštěvníci a zaměstnanci musí mít na pokoji žlutý plášť, rukavice a obličejovou masku.
- Pokud opustíte svůj pokoj kvůli diagnostickým testům, měli byste nosit chirurgickou masku, žlutý plášť a rukavice.
- Máte zakázáno chodit po oddělení a vstupovat do následujících prostor nemocnice:
- potravinová spíž ve vašem oddělení;
- centrum volného času v M15;
- dětské rekreační oblasti v M9;
- jídelna;
- hlavní lobby;
- jakékoli další společné prostory v areálu nemocnice.
Tato opatření je třeba dodržovat, dokud všechny puchýře nezaschnou a nevytvoří krustu. Váš lékař nebo zdravotní sestra vám sdělí, kdy přestat dodržovat tato opatření.
Kde mohu získat více informací o planých neštovicích?
Máte-li otázky, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry. Kromě toho můžete pro více informací navštívit webové stránky:
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí
www.cdc.gov/chickenpoxMáte-li dotazy, obraťte se přímo na svůj zdravotní tým. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete navštívit poskytovatele zdravotní péče po 17:00 nebo o víkendech či svátcích, volejte prosím na .
Máte-li dotazy, obraťte se přímo na svůj zdravotní tým. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete navštívit poskytovatele zdravotní péče po 17:00 nebo o víkendech či svátcích, volejte prosím na .
Pro více informací navštivte naši virtuální knihovnu na www.mskcc.org/pe.
Plané neštovice a plané neštovice – poslední aktualizace 7. února 2022
Všechna práva vyhrazena a vlastní Memorial Sloan Kettering Cancer CenterVaricella neboli plané neštovice je vysoce nakažlivé infekční onemocnění způsobené herpetickým virem typu 3 Varicella Zoster.
- vzdušné kapičky;
- kontaktem;
- od těhotné ženy po plod.
Virus je extrémně těkavý a vzduchem se pohybuje až 20 metrů, překonává ventilační systémy, výtahové šachty a schodiště. Osoba je považována za nakažlivou v průměru 2 týdny. Stává se takovým dříve, než se objeví první projevy, celé období vyrážek, infekčnost končí 5 dní po objevení posledních bublin.
Inkubační doba (od okamžiku infekce do prvního klinického výskytu) je 5-21 dní (v průměru 7-14 dní).
Onemocnění se projevuje jako horečka, intoxikace a výskyt specifických vezikulárních vyrážek na kůži, včetně pokožky hlavy a sliznic (stadia vyrážky – skvrna, vezikula, krusta). Virus Varicella Zoster postihuje především děti, nejčastěji ve věku 4-6 let, ale může způsobit onemocnění i u dospělých, kteří v dětství neměli plané neštovice.
Ohroženi jsou lidé s oslabeným imunitním systémem, včetně těhotných žen. Nemoc je charakterizována sezónností jaro-podzim. Po nemoci se většinou vytvoří doživotní imunita, ale v ojedinělých případech je možné i druhé onemocnění.
U 10–20 % z těch, kteří se z nemoci vyléčili, zůstává virus doživotně v nervových gangliích a později, ve vyšším věku, způsobí další onemocnění – pásový opar. Pásový opar je charakterizován bolestivou a dlouhotrvající neurologickou bolestí v průběhu vyrážky a má také řadu komplikací ve formě poškození nervového systému (ochrnutí, rozmazané vidění). Když virus Varicella zoster pronikne do těla, zasáhne nejen kůži a nervová zakončení, ale i další orgány – plíce, mozek, trávicí trakt, urogenitální systém, ovlivňuje plod v děloze.
Pokud těhotná žena onemocní planými neštovicemi v 1. trimestru, může se dítě narodit se syndromem planých neštovic: nevyvinutí končetin, malý vzrůst, oční malformace, jizvy na kůži, zaostávání v psychofyzickém vývoji. Pokud ve 2-3 trimestru dítě onemocní planými neštovicemi in utero, a následně se u něj může vyvinout pásový opar jako recidiva tohoto onemocnění.
Komplikace planých neštovic:
Hnisavé procesy, které se vyvíjejí v důsledku bakteriálních infekcí vstupujících do prvků vyrážky planých neštovic:
Pokud se bakterie dostanou do krve:
- zápal plic;
- zánět ledvin;
- zánět srdečního svalu;
- zánět mozku – encefalitida;
- neuritida periferních nervů.
Děti s oslabeným imunitním systémem mohou mít bulózní, hemoragické, gangrenózní formy onemocnění. Virus může způsobit autoimunitní onemocnění: (systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus).
Specifickou léčbou je užívání antiherpetických léků – vnitřně i zevně ve formě mastí, dále symptomatická léčba zaměřená na zmírnění příznaků onemocnění (nutná konzultace s lékařem). Když se objeví první příznaky onemocnění, musíte doma zavolat pediatra.
Prevence planých neštovic
- izolace pacienta;
- karanténa v dětských ústavech.
Specifickou prevencí je podávání imunoglobulinu proti planým neštovicím rizikovým kontaktům.
Aktivní prevencí je podání živé atenuované vakcíny.
V Rusku jsou registrovány 2 vakcíny proti planým neštovicím:
- “Varilrix” (Belgie);
- “Okavax” (Japonsko).
Vakcíny mohou být podávány dětem ve věku od 12 měsíců.
Argumentů ve prospěch očkování dětí proti planým neštovicím je dost:
- schopnost viru přetrvávat po celý život v nervových gangliích a následně se projevit ve formě pásového oparu;
- přítomnost těžkých a komplikovaných forem;
- schopnost chránit dítě před onemocněním spolu s dalšími kapénkovými infekcemi – spalničkami, zarděnkami, příušnicemi, pro které existuje očkování.
Lutseva Daria Alexandrovna
Primář 2. dětského oddělení. Dětský lékař, dětský nefrolog Lékař nejvyšší kategorie Praxe: 14 let
Chizh Marina Vladimirovna
Primář oddělení, dětský lékař Lékař nejvyšší kategorie Praxe: 36 let
Grigorieva Marina Leonidovna
Dětský lékař Lékař nejvyšší kategorie Praxe: 32 let
Tsupak Světlana Jurjevna
Dětský lékař Lékař nejvyšší kategorie Praxe: 36 let
Seroshtan Světlana Petrovna