Léčba popálenin je dnes naléhavým problémem. Podle státních statistik za rok 2018 utrpělo tepelná nebo chemická zranění nejméně 30000 XNUMX lidí. Jedná se o jedno z nejčastějších úrazů v domácnosti. Často se však můžete popálit v práci, kde nejsou splněny bezpečnostní podmínky.
Pokud dojde k popáleninám, musíte být schopni včas poskytnout správnou první pomoc. Jak rychle pomůžete sobě nebo zraněnému, určí jeho další stav a rychlost ošetření.
Lidské tělo je schopno se samo regenerovat a odstraňovat drobné popáleniny bez vážnějších následků na zdraví. Vážnější popáleniny vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, aby se předešlo komplikacím. Takové rány je třeba sledovat, aby se zabránilo infekci, a pravidelně je ošetřovat protizánětlivými léky nebo ubrousky proti spálení.
Pokud se ocitnete v blízkosti popáleného člověka, musíte skutečně vědět, jak popáleninu ošetřit, jinak svým jednáním naděláte více škody než užitku.
Etiologie popálenin
Etiologie popálenin, tedy jejich příčiny, mohou být různé. Popáleniny mohou být způsobeny teplem, elektřinou, chemikáliemi nebo zářením. Zde jsou některé běžné příčiny popálenin:
- Tepelné popáleniny. Toto je nejčastější typ popálenin. Mohou se objevit při kontaktu s horkými povrchy (například sporáky, žehličky), při kontaktu s párou nebo horkou vodou nebo při požárech.
- Chemické popáleniny. Vznikají při kontaktu pokožky s agresivními chemikáliemi, jako jsou kyseliny, zásady nebo různé chemické roztoky. Mohou nastat buď přímým kontaktem s chemikáliemi nebo vdechováním jejich par.
- Elektrické popáleniny. Vznikají při průchodu elektrického proudu tělem. Mohou být způsobeny domácími spotřebiči, zásuvkami nebo dráty nebo závažnějšími událostmi, jako je úder blesku.
- Úžeh. Vznikají při dlouhodobém pobytu na slunci bez dostatečné ochrany před ultrafialovým (UV) zářením. To může vést k popáleninám kůže různé závažnosti.
- Radiační popáleniny. Vyskytuje se při vysokých dávkách ionizujícího záření, jako je rentgenové záření nebo radioaktivní látky. Mohou být způsobeny radiačními nehodami nebo lékařskými postupy, které zahrnují ozáření.
Je důležité si uvědomit, že závažnost popálenin se může pohybovat od povrchových poranění kůže až po hluboká zranění postihující svaly, kosti a další tkáně.
PRVNÍ KROKY K NEUTRALIZACI TEPELNÝCH POPÁLENIN
První pomoc při popáleninách je poskytována k několika účelům: k zastavení působení tepla na tkáň, k ochlazení povrchu popáleniny, k úlevě od bolesti a k prevenci infekce. Zde je několik kroků k neutralizaci tepelných popálenin:
- Bezpečnost. Před provedením jakékoli akce se ujistěte, že je scéna bezpečná pro vás i oběť. Pokud je to možné, přesuňte postiženého dále od zdroje ohně nebo tepla a zajistěte svou vlastní bezpečnost.
- Zastavení působení tepla. Pokud je to možné, odstraňte oblečení nebo předměty, které by mohly zadržovat teplo a popálit vaši pokožku. Pokud se vám však oděv přilepí na kůži, nepokoušejte se ho sundat, aby nedošlo k dalšímu poškození.
- Chlazení. Okamžitě zahajte proces chlazení popálené oblasti. Umístěte postiženého pod studenou (ne studenou) tekoucí vodu nebo studený obklad. Popáleninu chlaďte 10 až 20 minut. To pomůže snížit teplotu tkáně a omezit šíření poškození.
- Nepoužívejte led. Může způsobit další poškození tkáně.
- Anestézie. Jednou z možností je použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen nebo paracetamol, pokud pro jejich použití neexistují kontraindikace.
- Ochrana a krytí. Po ochlazení popáleniny použijte sterilní, nepřilnavý obvaz nebo speciální lékařský obvaz na popáleniny, abyste zakryli poraněné místo a zabránili infekci.
Bez ohledu na závažnost popáleniny je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Lékaři popáleninu vyhodnotí a poskytnou vhodnou léčbu.
Neutralizace chemických popálenin
- Opláchněte zasažené místo silným proudem vody. V žádném případě neošetřujte ránu olejem.
- Pokud je popálenina způsobena nehašeným vápnem nebo kyselinou sírovou, měla by být
- ošetřete suchým hadříkem, použití vody je nepřijatelné;
- aplikujte sterilní antiseptický obvaz.
Jsou situace, kdy se lidé těžce popálí. Léčba mimo nemocnici vyžaduje speciální znalosti a dovednosti. Pokud je člověk nemá, je lepší okamžitě konzultovat s lékařem.
Stupeň popálení
Existují tři hlavní stupně popálenin: první, druhý a třetí. Hodnocení každého stupně je založeno na závažnosti poškození kůže, přičemž stupeň jedna je nejlehčí a stupeň tři je nejzávažnější.
Příznaky poškození vypadají takto:
- popáleniny prvního stupně: epidermální vrstva je poškozena, kůže je červená, mírně oteklá;
- Popáleniny druhého stupně: objevují se puchýře a odlupuje se kůže;
- popáleniny třetího stupně: je pozorována nekróza tkáně, kůže se stává bílou, tvoří se kůra;
Existují také popáleniny čtvrtého stupně. Tento stupeň zahrnuje všechny příznaky popálenin třetího stupně. Poškození proniká za kůži a šíří se do šlach a kostí. Právě v tomto případě zůstávají jizvy po popálení.
Chemické a elektrické popáleniny vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, protože mohou ovlivnit vnitřní orgány, i když je vnější poškození sotva viditelné.
Typ popáleniny nezávisí na příčině jejího vzniku. Opaření může například způsobit všechny tři typy popálenin – tepelné, chemické a fyzikální – v závislosti na tom, jak horká je tekutina a jak dlouho zůstává v kontaktu s pokožkou.
Léčba po popáleninách
Pokud utrpíte drobná zranění, můžete se je pokusit neutralizovat sami. Pokud máte znalosti o ošetřování povrchových ran, zvládnete to sami.
Při kuchyňských problémech dobře pomáhá mast nebo gel na popáleniny z vařící vody. Pokud došlo k popáleninám druhého nebo třetího stupně, je nutné ošetření v nemocnici. Mělo by se provádět na klinice pod dohledem lékařů. Terapeut doporučí, jak ošetřit popáleninu nebo jak ošetřit popáleninu s puchýři.
Jak léčit popáleniny s puchýři doma
- V žádném případě nepropichujte puchýř – může to vést k infekci;
- Opláchněte popáleninu pod studenou tekoucí vodou;
- naneste tenkou vrstvu krému nebo gelu proti spálení s anestetickým účinkem;
- po ošetření přiložte na místo popálení obvaz;
- ošetřete popáleninu puchýřem a denně měňte obvaz.
Obnova kůže po popálení
Co na popáleniny pomáhá, je pečlivá hygiena a pravidelná péče o rány.
Po poranění se na kůži okamžitě vytvoří puchýř naplněný čirou plazmou, která může prosakovat popálenou tkání. Při správné léčbě se lze vyhnout zánětu a hnisání a regenerace proběhne rychleji.
Během pár dní začnou puchýře z popálenin ustupovat a odlupovat se a pod puchýřem se začne tvořit nová kůže. V této době mohou rány svědit, ale neměli byste se dotýkat postiženého místa – do konce prvního týdne svědění samo odezní.
Pokud je rána zanedbána, může se vyvinout proces hnisání. Může být doprovázena horečkou, náhlou slabostí a zimnicí. S takovou anamnézou může regenerace kůže trvat týdny. V tomto případě se pravděpodobně objeví zhutněné porosty a hřebeny.
Jak předcházet jizvám po popálení?
Jizvy po popáleninách se objevují v závislosti na vlastnostech těla oběti. V každém případě lze jejich vzniku předejít rychlým používáním gelů a mastí proti jizvám, ale i speciálních silikonových krytí ran a hydratačních krémů.
Léčba jizev po popáleninách
Pokud vás zajímá, jak se zbavit vnějších následků popálení, musíte vědět, že v případě vážného poškození kůže jizva v každém případě zůstane. Zde budete potřebovat pomoc kosmetologa, který pomůže obnovit normální vzhled pokožky.
Obvykle se pro takovou operaci používá technika excize jizvy, po které se na tkáň aplikuje několik kosmetických stehů. Při odstranění stehů se poškozená oblast ošetří mastmi, které zabraňují tvorbě nových jizev na kůži.
Pro zvláště obtížné případy, například popáleniny vařící vodou, se používá technika laserového resurfacingu. Moderní vybavení umožňuje zcela odstranit jizvy a dosáhnout dokonalé pleti. Pokud je závažnost popáleniny nevýrazná, doporučuje se chemický peeling s ovocnými kyselinami.
Léky na popáleniny
Jak ošetřit popáleninu a jaký druh chirurgické pomoci lze poskytnout samostatně v terénu nebo doma?
Použití krémů jako je Levomikol nebo Rescuer zaručeně pomůže při drobných poraněních, jako je letmý dotyk na rozpálenou pánev. Dexpanthenol funguje velmi dobře na popáleniny prvního stupně. Pokud je stupeň poškození vážnější, lze krémy používat pouze preventivně a nemá smysl na ně spoléhat.
Přípravky proti spálení, jako jsou spreje nebo gely – například Burnshield Anti-burn Hydrogel – jsou účinnější, protože se rozptýlí a pokožka je lépe vstřebává. Tyto léky kombinují dvě funkce – protizánětlivou a analgetickou.
Existuje ještě jeden typ ošetření – speciální obvazy proti spálení. Doporučují se, když pacient potřebuje být venku. Takové obvazy zabraňují vnikání nečistot a prachu do rány.
Co by se nemělo používat k léčbě popálenin?
Pokud utrpíte popáleniny jakéhokoli stupně pro léčebné účely, neměli byste používat:
- Led nebo ledové obklady. Přímé vystavení popáleného povrchu ledu může způsobit další poškození tkáně a zhoršit stav. Led také stahuje cévy, což vede ke špatné cirkulaci v poškozené oblasti.
- Olej, ropné produkty nebo olejové masti. Aplikace takových produktů může zatavit teplem a zvýšit hloubku poškození. Mohou také podporovat infekci a ztěžovat další léčbu.
- čůrám. V minulosti se k léčbě popálenin doporučovala moč, ale to není dobrá praxe. Moč může obsahovat mikroorganismy, které mohou způsobit infekci v poškozené tkáni.
- Pudry, speciální pudry nebo masti s antibiotiky bez doporučení lékaře. Takové léky mohou způsobit alergické reakce nebo přispět k rozvoji rezistence na antibiotika.
- Chlorhexidin a jód. Jejich aplikace přímo na poškozenou pokožku může způsobit podráždění a zpomalit proces hojení. Používejte antiseptika pouze podle doporučení lékaře.
Je důležité si uvědomit, že při léčbě popálenin se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.
Vyhněte se také používání medu, zubní pasty a chemikálií.
Ke snížení rizika obecných popálenin
Doma můžete snadno snížit riziko popálení, stačí dodržovat několik doporučení:
- Nenechávejte vařené nebo již uvařené jídlo na sporáku bez dozoru;
- pánve na smažení jsou umístěny na sporáku s rukojetí směrem k zadní části;
- jakákoli horká tekutina musí být umístěna mimo dosah dětí a zvířat – vroucí voda je častou příčinou tepelných popálenin;
- Neskladujte elektrické spotřebiče v blízkosti vody;
- Nevařte v hořlavém oblečení;
- Měli byste svému dítěti zablokovat přístup k elektrickým a plynovým spotřebičům;
- Na zásuvky, které se nepoužívají, musí být nasazeny ochranné krytky;
- neměli byste doma kouřit;
- detektory kouře vyžadují pravidelnou údržbu a výměnu baterie;
- dům nebo byt musí být vybaven hasicím přístrojem;
- Chemické popáleniny jsou způsobeny chemikáliemi – musí být skladovány na místě nepřístupném dětem a zvířatům.
Kam se obrátit při popáleninách?
Člověk nemusí být vždy schopen účinně odstranit puchýře z popálenin nebo poskytnout požadovanou pomoc doma, a pak není třeba ztrácet čas a samoléčbu.
V případě komplikací byste měli okamžitě kontaktovat svého praktického lékaře. Specialista vám řekne, jaké testy je třeba provést, určí stupeň popálení na základě známek a vypracuje léčebný postup s přihlédnutím ke speciálním prostředkům.